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癔癥精神癥狀表現(xiàn)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2013-12-18 10:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(1)朦朧狀態(tài):

突然出現(xiàn)意識范圍縮小,與外界能作部份接觸和對答,說話內(nèi)容簡單,常反映與病因有關(guān)的內(nèi)心體驗。有時出現(xiàn)雙重人格或鬼神附體,可有明顯生動的幻視、幻覺,情感豐富而逼真。持續(xù)半小時至1~2小時,嘆口氣后突然清醒,對發(fā)作中經(jīng)歷僅能部分回憶或完全不能回憶。

(2)木僵狀態(tài):

突然起病,對外界刺激無反應(yīng),雙上肢屈肘握拳,雙下肢伸直,被動運動時有抵抗,腱反射正常,無病理反射。雙目緊閉,被動翻天眼球時上轉(zhuǎn)或游動,瞳孔正常,對光反應(yīng)存在??砂橛嘘嚢l(fā)性摒氣,心律與血壓正常。可持續(xù)數(shù)小時。

(3)情感爆發(fā):

在精神因素作用下急性發(fā)病,表現(xiàn)為哭笑、喊叫、吵鬧、憤怒、言語增多等,常以唱小調(diào)方式表達內(nèi)心體驗。情感反應(yīng)迅速,破涕為笑并伴有戲劇性表情動作。發(fā)作持續(xù)時間常受周圍有言語和態(tài)度的影響。發(fā)作時有輕度意識模糊,發(fā)作后能部分回憶。

(4)精神性遺忘癥:

以對引起精神創(chuàng)傷事件的局限性遺忘較多見,對即往經(jīng)歷和全部遺忘見于戰(zhàn)時癔病癥。

(5)神游癥:

患者突然離家外出漫游,歷時數(shù)日,清醒后對其過程不能回憶。

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