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吸入性麻醉藥藥理作用:
揮發(fā)性麻醉藥蒸氣或氣體經(jīng)呼吸道吸入,產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,使病人意識消失而致周身不感疼痛。
1.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)吸入麻醉藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有廣泛和顯著的抑制作用,使病人的意識、痛覺等各種感覺和神經(jīng)反射暫時消失,達(dá)到鎮(zhèn)痛和一定程度的肌松作用醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。藥物作用強(qiáng)度除與腦內(nèi)的藥物濃度呈正相關(guān)外,不同的中樞神經(jīng)元和神經(jīng)通路對麻醉藥的敏感性有較大差異,如脊髓背角膠質(zhì)細(xì)胞對藥物敏感性高,因此首先出現(xiàn)該區(qū)域脊髓丘腦束的感覺傳遞障礙,痛覺反射減弱或消失。延髓的呼吸中樞和血管運(yùn)動中樞對麻醉藥的敏感性最低,高濃度時才引起呼吸和循環(huán)抑制。
2.抑制循環(huán)和呼吸系統(tǒng)含氟麻醉藥均不同程度地抑制心肌收縮力和降低心肌耗氧量,擴(kuò)張外周血管和降低血壓,并能降低壓力感受器的敏感性,使內(nèi)臟血流量減少。Desflurane和sevoflurane對心血管系統(tǒng)的抑制效應(yīng)相對較小。本類藥物還能降低呼吸中樞對CO2敏感性,使呼吸加快、潮氣量和每分鐘通氣量降低。并對呼吸道有一定的刺激性,其中以desflurane刺激性最大而sevoflurane最小。
3.松弛骨骼肌和子宮平滑肌含氟麻醉藥有不同程度的骨骼肌松弛作用,且與非去極化型肌松藥相協(xié)同。此外,還明顯地松弛子宮平滑肌,使產(chǎn)程延長和產(chǎn)后出血過多。
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