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吸入性麻醉藥麻醉分期

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【吸入性麻醉藥麻醉分期】吸入性麻醉藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部位的抑制作用有先后順序,先抑制大腦皮質(zhì),最后是延腦。麻醉逐漸加深時,依次出現(xiàn)各種神經(jīng)功能受抑制的癥狀。常以乙醚麻醉為代表,將麻醉過程分成四期,簡介如下。

一期(鎮(zhèn)痛期) 從麻醉開始到意識消失。此時大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受到抑制。二期(興奮期) 興奮掙扎,呼吸不規(guī)則,血壓心率不穩(wěn)定,是皮質(zhì)下中樞脫抑制現(xiàn)象。不宜進行任何手術(shù)。一、二期合稱誘導(dǎo)期,易致心臟停搏等意外。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理三期(外科麻醉期)興奮轉(zhuǎn)為安靜、呼吸血壓平衡,標(biāo)志著本期開始。皮質(zhì)下中樞(間腦、中腦、橋腦)自上而下逐漸受到抑制,脊髓由下而上逐漸被抑制。此期又分為四級。一般手術(shù)都在二、三級進行,第四級時呼吸嚴(yán)重抑制,脈膊快而弱,血壓降低。表明延腦生覆蓋樞開始受抑制。應(yīng)立即減量或停藥,以免進入以呼吸停止為特征的第四期。

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