肺移植用于治療肺部雙側(cè)均有嚴(yán)重病變，而采用內(nèi)、外科均無法治療的終末期患者。單肺病變?cè)賴?yán)重也不是肺移植的適應(yīng)癥，因其治療上可以采取一側(cè)全肺切除，而對(duì)側(cè)單肺功能可維持生命。肺移植可分單肺移植和雙肺移植。

　　1、單肺移植適應(yīng)癥

　?。?）終末期肺纖維化是單肺移植的最佳適應(yīng)癥。這是因?yàn)槭荏w本身留下的一側(cè)肺順應(yīng)性差，血管阻力高，這樣就促使通氣和血流更多地轉(zhuǎn)向移植的一側(cè)肺。而肺纖維化病人無慢性肺部感染，保留一側(cè)自體肺無內(nèi)在感染的危險(xiǎn)。

　?。?）終末期慢性阻塞性肺病。

　　（3）繼發(fā)或原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。

　　2、雙肺移植適應(yīng)癥

　?。?）雙肺化膿癥和兩肺廣泛支氣管擴(kuò)張及囊性纖維化是雙肺移植的適應(yīng)癥。因?yàn)榻o此類患者施行一側(cè)單肺移植，術(shù)后剩下的一側(cè)感染的肺不但會(huì)污染移植肺，而且在應(yīng)用免疫抑制劑后會(huì)成為全身感染的來源。

　　（2）終末期慢性阻塞性肺病。

　　患有上述疾病的患者，同時(shí)需符合以下條件方可施行肺移植。

　　（1）從病變的嚴(yán)重情況估醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理計(jì)，其生存期不超過12－18個(gè)月。

　?。?）臨床上見患者呼吸困難，活動(dòng)困難，頻繁出現(xiàn)充血性心力衰竭，病情不斷惡化，常需吸氧且需頻繁住院治療。

　?。?）雙肺移植患者年齡不超過55歲，單肺移植患者年齡不超過65歲。

　?。?）12分鐘行走距離小于500米，第一秒用力呼氣量小于30%，休息時(shí)心動(dòng)過速、動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度明顯減低。

　?。?）無心臟、肝臟、腎臟、糖尿病及惡性腫瘤病史；無心理紊亂，能配合醫(yī)生治療。