人絨毛膜促性腺激素(HCG),是由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素,其對(duì)促性腺激素受體具有高度的親和性。HCG存在于孕婦的血液、尿液、初乳、羊水和胎兒體內(nèi)。在受精后第6天受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí),開始分泌微量的HCG;受精卵著床后,采用特異性β-HCG抗血清能在母體血液中檢測(cè)出HCG。在妊娠早期HCG分泌量增高極快,大約1.7~2.0d即可增高l倍,至妊娠8~10周時(shí)血清濃度達(dá)到高峰,持續(xù)l~2周后迅速減低,妊娠晚期血清HCG濃度僅為峰值的10%,持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留,約于產(chǎn)后2周內(nèi)消失。HCG是唯一不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素,分泌后直接進(jìn)入母血,幾乎不進(jìn)入胎血循環(huán)。HCG可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿液中,血清HCG濃度略高于尿液,且呈平行關(guān)系。
HCG是由兩個(gè)獨(dú)立的非共價(jià)鍵相連的肽鏈(α亞基和β亞基)組成的糖蛋白激素,單個(gè)亞基不具有生物學(xué)活性,當(dāng)其連接成完整的化合物時(shí)才具有活性。HCG α亞基的氨基酸數(shù)量及其排列順序與卵泡刺激素(FSH)、黃體生長(zhǎng)激素(LH)、促甲狀腺激素(TSH)的亞基幾乎相同,故HCG α亞基抗體均能與FSH、LH、TSH的α亞基發(fā)生交叉反應(yīng)。HCGβ亞基羧基端最后的28~32個(gè)氨基酸為其所特有,不存在于其他糖蛋白激素中,從而決定了其生物學(xué)活性及免疫學(xué)的高度特異性。因醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理此,臨床上均采用高效的抗HCGβ亞基單克隆抗體進(jìn)行特異性HCG檢查。近年來,也采用抗β-HCG羧基末端肽單克隆抗體,以進(jìn)一步提高HCG檢查的靈敏度和特異性。