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矽肺患者肺體積增大、晚期縮小,外觀灰色、重量增加、含氣量減少、入水下沉。表面散在結(jié)節(jié)顆粒狀,晚期結(jié)節(jié)融合成團塊狀,堅硬,灰黑色。
塵細胞(吞噬石英粉塵的巨噬細胞)大部分隨粘液排出,部分進入肺泡間隔,或被巨噬細胞吞噬進入淋巴系統(tǒng)。由于淋巴被塵細胞、粉塵堵塞,引起淋巴管內(nèi)皮細胞的增殖、脫落、形成慢性淋巴管炎,淋巴回流受阻,塵粒和塵細胞向著肺門方向堆積、擴展到全肺和胸膜,引起胸膜病變。
分類:三類
(一)結(jié)節(jié)性矽肺
胸膜下和肺組織內(nèi),1~5mm矽結(jié)節(jié),散在。長期吸入SiO2含量較高粉塵。
(二)彌漫性間質(zhì)纖維化型矽肺
肺泡、呼吸性支氣管、肺小葉間隔及小血管周圍,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理纖維組織呈彌漫性增生并成塊狀,肺泡容量減小。長期吸入SiO2含量較低粉塵。
(三)團塊型矽肺
上述各種類型矽肺進一步發(fā)展,病灶融合而成。又稱進行性大塊纖維化型。矽結(jié)節(jié)融合,纖維增生、透明性變。
矽肺結(jié)核病理改變,矽肺和結(jié)核病灶。