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眶下間隙位于眼眶下方上頜骨前壁與面部表情肌之間。其上界為眶下緣,下界為上頜骨牙槽突,內(nèi)界為鼻側(cè)緣,外界為顴骨。間隙中有從眶下孔穿出之眶下神經(jīng)、血管以及眶下淋巴結(jié)。此外尚有走行于肌間的內(nèi)眥動(dòng)脈、面靜脈及其與眼靜脈、眶下靜脈、面深靜脈的交通支。
眶下區(qū)腫脹,常波及內(nèi)眥、眼瞼、顴部皮膚。腫脹區(qū)皮膚發(fā)紅、張力增大,眼瞼水腫、瞼裂變窄醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、鼻唇溝消失。膿腫形成后,眶下區(qū)可觸及波動(dòng)感,口腔前庭、齦頰溝處常有明顯腫脹、壓痛,極易捫及波動(dòng)。少數(shù)可由此自行穿破,有膿液溢出。感染期由于腫脹及炎癥激惹眶下神經(jīng),可引起不同程度的疼痛。
眶下間隙感染向上可向眶內(nèi)直接擴(kuò)散,形成眶內(nèi)蜂窩組織炎,亦可沿面靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈向顱內(nèi)擴(kuò)散,并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎。