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根據(jù)死骨所在部位、死骨的大小,以及瘺孔在口腔黏膜或面部皮膚而選擇口內(nèi)或面部切口。
1.口內(nèi)切口:
一般上、下頜牙槽骨及上頜骨的死骨摘除術(shù),均可在口內(nèi)牙齦上做與病變區(qū)牙槽骨平行或梯形切口。如果患者張口度正常,下頜支前緣與冠突部位的死骨摘除術(shù),也可在口內(nèi)正對下頜支前緣處做黏膜切口。
2.面部切口:
上頜骨接近眶緣及顴骨的死骨摘除術(shù)可在面部眼眶下緣或外側(cè)緣做皮膚切口,下頜骨體下份及下頜骨升支部位的死骨摘除術(shù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,可沿下頜骨下緣或從下頜支后緣繞下頜角至下頜骨下緣做皮膚切口。面部有瘺管距死骨位置很近,也可沿瘺孔周圍做皮膚梭形切口,在手術(shù)中同時切除瘺管;如瘺管距死骨的位置較遠(yuǎn),就應(yīng)另選切口,但瘺管仍應(yīng)切除。