血管瘤與脈管畸形的臨床表現(xiàn)、治療方法、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后等顯著不同，過去常常混為一談，目前在一些地區(qū)和單位，仍然按照傳統(tǒng)的、過時(shí)的分類進(jìn)行診斷和治療，造成治療過度或誤診誤治，應(yīng)當(dāng)引起高度重視。我們認(rèn)為，血管瘤的正確治療，必須建立在確切的診斷基礎(chǔ)之上。血管瘤的治療方法多種多樣，但迄今尚無(wú)一種方法適用于所有類型血管瘤的治療。治療的目的可概括為以下幾點(diǎn)：

　?。?）預(yù)防或治療嚴(yán)重危及生命或功能的相關(guān)并發(fā)癥；

　?。?）預(yù)防血管瘤消退后產(chǎn)生的畸形或面容缺陷；

　　（3）預(yù)防潰瘍及感染，對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生潰瘍的患者，促進(jìn)潰瘍愈合，減少瘢痕產(chǎn)生，并緩解疼痛；

　?。?）減輕患兒及其家屬的心理壓力；

　?。?）避免對(duì)能夠自行消退并且預(yù)后較好的病變進(jìn)行過度治療。

　　根據(jù)血管瘤部位、大小、范圍、深度（淺表血管瘤、深部血管瘤或混合型血管瘤）、分期、功能影響以及對(duì)患兒的心理影響等因素的不同，其治療方法的選擇也不相同。較小的、處于穩(wěn)定期或消退期的血管瘤可以等待觀察；淺表血管瘤可采用咪喹莫特軟膏局涂、激光或激光+激素治療；深部血管瘤可采用激素、平陽(yáng)霉素瘤內(nèi)注射治療；多發(fā)性血管瘤、重癥血管瘤或生長(zhǎng)迅速的血管瘤首選口服激素或普萘洛爾治療，治療無(wú)效時(shí)可采用干擾素皮下注射治療；手術(shù)治療一般不作為早期血管瘤的首選治療方案。增殖期血管瘤需按照循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行治療，避免過度治療。

　　除少數(shù)情況外，目前一般不主張將手術(shù)治療作為血管瘤的首選治療。血管瘤經(jīng)保守治療或激光治療后仍有較大殘存病變者，可在消退期行手術(shù)治療。手術(shù)治療目的是切除或修整殘存病變、瘢痕、畸形、色素沉著、脂肪堆積等，進(jìn)一步改善外形和功能。以下情況在非消退期也可酌情手術(shù)：

　?。?）鼻、唇部血管瘤經(jīng)其他治療無(wú)效者；

　?。?）眼瞼血管瘤影響美觀，引起弱視，必須及時(shí)手術(shù)切除；

　　（3）頭皮血管瘤激光治療后可能會(huì)出現(xiàn)局限性脫發(fā)，可首選手術(shù)治療；

　?。?）血管瘤反復(fù)出血者。

　　在藥物治療方面，口服激素治療一直是治療重癥血管瘤的一線藥物。但這種觀點(diǎn)隨著咪喹莫特和心得安（普萘洛爾）的出現(xiàn)，正在發(fā)生改變。5%咪喹莫特局涂可用于治療嬰幼兒血管瘤，尤其適用于治療身體隱蔽部位的中、小型血管瘤。具醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理體用法是隔日涂擦患處1次，治療3～5個(gè)月后血管瘤可完全消失。其主要優(yōu)點(diǎn)是用藥方便、可控，無(wú)局部刺激性。口服普萘洛爾治療增生期血管瘤安全有效，不良作用遠(yuǎn)低于激素，有望成為治療重癥血管瘤的一線藥物。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院鄭家偉教授、山東省臨沂市腫瘤醫(yī)院秦中平教授率先采用小劑量普萘洛爾治療增生期血管瘤，取得良好效果，并通過臨床實(shí)踐，總結(jié)出血管瘤治療的一整套理論和方法，在國(guó)內(nèi)外發(fā)表了系列論文，改變了血管瘤治療的傳統(tǒng)觀念，是血管瘤治療方面的重大突破，為廣大血管瘤患者帶來(lái)了福音。