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患者,男性,42歲,農(nóng)民,病案號(hào)228592,于99年1月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左腮腺區(qū)腫脹,逐漸加重,無(wú)疼痛及麻木感。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行“氨芐青霉素、地塞米松、病毒唑”等藥物治療,腫脹消褪,遺留有拇指大小的硬結(jié),停藥后又迅速腫脹,至某腫瘤醫(yī)院行穿刺活檢術(shù)未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,并行先鋒霉素V治療,腫脹消褪,但停藥后腫脹又恢復(fù)原狀。
(查體,體溫36.6℃,左腮腺區(qū)明顯隆起,呈彌漫性腫脹,上至顳部,下至下頜角下方,前至顴突,后至乳突。皮溫不高,無(wú)壓痛,質(zhì)硬,不活動(dòng)。左腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫,擠壓腮腺可見(jiàn)清亮液體。左腮腺彩超示“左腮腺混合性腫物”。胸片未發(fā)現(xiàn)異常,肝、膽、脾、雙腎B超檢查均屬正常。入院后行抗炎治療一周無(wú)效。最后行左腮腺腫塊活檢查,報(bào)告為“左腮腺區(qū)淋巴結(jié)核及腮腺結(jié)核”、經(jīng)聯(lián)合抗癆2周后,左腮腺腫脹明顯消褪,繼續(xù)院外治療。