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1.簡(jiǎn)化治療方案
將用藥方案的復(fù)雜性降低到最低程度,有利于提高患者的依從性。例如采用每天1次劑量的長(zhǎng)效制劑、緩釋制劑或控釋制劑,設(shè)計(jì)“人性化”藥品包裝和藥品外觀形狀,無(wú)論對(duì)工作繁忙遺漏服藥的患者還是年老患者乃至所有須接受治療的人們無(wú)不有益。
2.改善服務(wù)態(tài)度
醫(yī)師開具處方應(yīng)執(zhí)行“處方規(guī)則”,做到安全、有效、經(jīng)濟(jì)合理用藥;藥師應(yīng)不斷提高調(diào)配處方的水平,認(rèn)真審方、調(diào)配,發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心地交待藥品的使用方法,對(duì)那些毒副作用較大的藥品以及一些特殊用藥方法更應(yīng)詳細(xì)交待,盡量使患者掌握用藥方法與有關(guān)的注意事項(xiàng)。
3.加強(qiáng)用藥指導(dǎo)
醫(yī)院門診藥房應(yīng)設(shè)立用藥咨詢窗口,由有經(jīng)驗(yàn)的藥師擔(dān)任,并發(fā)放《用藥指導(dǎo)》宣傳資料,進(jìn)行正確使用藥品方法的指導(dǎo)??筛鶕?jù)實(shí)際情況和不同對(duì)象選擇不同的指導(dǎo)方法。可組織臨床專家、藥學(xué)專家與患者進(jìn)行座談?dòng)懻?,交流防病治病的信息。通過座談?dòng)懻?,在發(fā)現(xiàn)治療過程中不合理因素的同時(shí),使患者之間相互鼓勵(lì),樹立戰(zhàn)勝自我,戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,提高生活質(zhì)量。
4.加強(qiáng)藥師與患者的溝通
藥師應(yīng)主動(dòng)與患者溝通,進(jìn)行面對(duì)面的交談,這樣縮短藥師與患者的距離,促進(jìn)相互信任,增強(qiáng)依從性。溝通作為一種社會(huì)活動(dòng),僅有專業(yè)知識(shí)是不夠的,因此,藥師還應(yīng)掌握一定的社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、內(nèi)科學(xué)等邊緣學(xué)科。
相互尊重、平等交流是良好溝通的基礎(chǔ),藥師不能歧視患者,也不能將患者的隱私隨便告訴他人,藥師有為患者保密的義務(wù)。藥師在交談中盡量應(yīng)用大眾化的語(yǔ)言,少用專業(yè)性術(shù)語(yǔ)。要善于利用語(yǔ)言的心理作用,盡量使用確定性的語(yǔ)言,少用不確定的語(yǔ)言。
5 .改進(jìn)藥品包裝
改進(jìn)藥品包裝為解決患者不依從性問題提供了一條簡(jiǎn)捷途徑,在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)實(shí)行了單劑量配方制,我國(guó)可根據(jù)條件學(xué)習(xí)改進(jìn)。例如單劑量的普通包裝以及1天量的特殊包裝,能夠促使患者服藥進(jìn)行自我監(jiān)督,減少差錯(cuò);又如“該藥可能有鎮(zhèn)靜作用,如發(fā)生,請(qǐng)勿駕車或操作機(jī)器”;“用法如有疑問請(qǐng)向藥師咨詢”等。
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