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亞低溫治療并發(fā)癥的預防和護理

2010-11-23 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  加強基礎(chǔ)護理,如口腔、皮膚、泌尿道、呼吸道等的護理。嚴格無菌操作,備齊各種搶救設(shè)備及藥物,并處于應急狀態(tài),護理記錄規(guī)范、及時、準確。搶救病人時應冷靜、敏捷、熟練。嚴防感染發(fā)生及壓瘡發(fā)生。

  1.口腔護理:對亞低溫治療患者口腔護理應每日3~4次,根據(jù)口腔pH值選用清洗液,一般pH≥7采用2%~3%的硼酸液,pH<7選用2%碳酸氫鈉液,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理口插管患者每日更換牙墊1~2次。

  2.亞低溫治療:病人最好平臥,使用氣墊床,并勤翻身、拍背,但不能讓病人坐起、激烈翻動或搬動,以免出現(xiàn)循環(huán)不穩(wěn),體位性低血壓。

  3.嚴格無菌操作:保持靜脈輸液、吸氧管等管道的通暢,采用靜脈留置針,建立兩條靜脈通道。注意各種引流管、深靜脈置管的護理及管理。

  4.加強皮膚觀察:如皮膚出現(xiàn)花斑說明末梢循環(huán)不良,應加強護理、按摩、保暖。做好皮膚護理,每2h翻身1次,骶尾部、足部使用海綿墊保護,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理必要時使用氣墊床。防止壓瘡及凍傷的發(fā)生。

  5.定期監(jiān)測凝血功能:亞低溫狀態(tài)血流相對緩慢,血液粘稠度增加,定時進行凝血功能測定,防止發(fā)生凝血功能障礙。

  6.醫(yī)護人員勤洗手:護理操作的各個環(huán)節(jié)均應嚴格無菌操作,以防引起醫(yī)院感染。

  7.保持留置導尿管通暢:用生理鹽水500ml+慶大霉素16萬U沖洗膀胱每天2次。0.3%碘伏棉球消毒尿道口,每日2次,并訓練排尿功能,夾閉尿管,每2~4h開放1次,盡可能縮短留置尿管時間。

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