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接觸性皮炎的診斷原則屬于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)外科學(xué)中的一部分,希望中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
發(fā)病前有明確的接觸史。除強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等一些強(qiáng)烈的刺激物,立即引起皮損而無潛伏期外,大多需經(jīng)過一定的潛伏期才發(fā)病,第一次接觸某種物質(zhì),潛伏期在4—5天以上,再次接觸發(fā)病時(shí)間則縮短。一般起病較急。皮損主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰,甚至大皰,破后糜爛、滲液,嚴(yán)重者則可有表皮松解,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理甚至壞死、潰瘍。發(fā)生于口唇、眼瞼、包皮、陰囊等皮膚組織疏松部位者,皮膚腫脹明顯,呈局限性水腫而無明顯邊緣,皮膚光亮,皮紋消失。
皮損的形態(tài)、范圍、嚴(yán)重程度取決于接觸物質(zhì)種類、性質(zhì)、濃度、接觸時(shí)間的久暫、接觸部位和面積大小以及機(jī)體對(duì)刺激物的反應(yīng)程度。皮損邊界清楚,形狀與接觸物大抵一致,一般僅局限于刺激物接觸部位,尤以面頸,四肢等暴露部位為多,但亦可因搔抓或其他原因,將接觸物帶至身體其他部位使皮損播散,甚至泛發(fā)全身。
自覺灼熱、瘙癢,嚴(yán)重者感覺灼癢疼痛,少數(shù)患者伴畏寒。發(fā)熱、惡心嘔吐、頭暈頭痛。
病程有自限性,一般去除病因后,處理得當(dāng),約1—2周內(nèi)痊愈。菪反復(fù)接觸刺激物或。處理不當(dāng),病情遷延而轉(zhuǎn)變?yōu)閬喖毙曰蚵?,表現(xiàn)為輕度紅斑、丘疹、境界不清,或?yàn)槠つw輕度增厚及苔蘚樣變。
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