志賀氏菌屬主要引起細(xì)菌性痢疾，按臨床表現(xiàn)可分為兩型：

　　（一）急性細(xì)菌性痢疾：又分典型、非典型及中毒型三種。

　　典型的急性細(xì)菌性痢疾的主要特征是起病急，發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便，并有中度全身中毒癥狀。腹瀉日10余次或更多，但量不多。重癥患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛，也可引起脫水和電解質(zhì)紊亂。

　　非典型的急性細(xì)菌性痢疾以嬰兒多見。多無全身中毒癥狀，不發(fā)熱或低熱。腹痛較輕，腹瀉1日3～5次。糞便呈水樣或稀糊狀，含少量粘液，但無膿血。左下腹可有壓痛。食欲減退，并有惡心、嘔吐。

　　急性中毒性菌痢起病急、發(fā)展快，體溫可達(dá)40℃以上。小兒患者早期出現(xiàn)煩躁、惶恐、譫妄和驚厥等。少數(shù)患兒可表現(xiàn)抑郁，如嗜睡、精神萎靡、昏迷或半昏迷等，數(shù)小時內(nèi)可發(fā)生休克或呼吸衰竭。小兒主要表現(xiàn)為高熱、驚厥。發(fā)病初期腸道癥狀不明顯。成人患者主要表現(xiàn)為膿血便頻繁，循環(huán)系統(tǒng)癥狀明顯。

　　（二）慢性細(xì)菌性痢疾：可為急性細(xì)菌性痢疾治療不徹底，或遷延未愈，或開始癥狀較輕而逐漸發(fā)展起來，且病情遷延達(dá)兩個月以上者。

　　細(xì)菌性痢疾的帶菌者有三種類型，即恢復(fù)期帶菌者、慢性帶菌者和健康帶菌者，后者是菌痢的主要傳染源，特別是炊事員和保育員中的帶菌者，危險性更大。