轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過(guò)程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),是反映肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常體檢中檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT),1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍;ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害。許多人因此錯(cuò)誤地認(rèn)為,只要是轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎。其實(shí),除了肝炎,其他很多疾病也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
通常,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的情況有以下幾種:
1.感染某些細(xì)菌:感染寄生蟲(chóng)或心肌炎、心肌梗死等都可能使轉(zhuǎn)氨酶升高。
2.營(yíng)養(yǎng)不足:飲食結(jié)構(gòu)不合理如低蛋白飲食,尤其是當(dāng)食物中缺乏胱氨酸、維生素E時(shí),亦可使ALT升高。
3.膽道梗阻:肝外原因的膽道梗阻如膽石、炎癥、寄生蟲(chóng)等,肝內(nèi)原因的膽道梗阻如肝硬化等,都可引起肝細(xì)胞壞死或通透性增強(qiáng),使ALT升高。
4.內(nèi)分泌機(jī)能障礙:如腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等均可使肝臟受損,ALT升高。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
5.藥物副作用:比如紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥膏還有半夏、檳榔、青黛等中藥,都可使ALT升高。停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常。
6.某些自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肝臟,可使肝細(xì)胞壞死,ALT升高。
7.此外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍 如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)于勞累、近期吃過(guò)于油膩的食物或酗酒等都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高。
因此要判斷是否是由肝損壞造的轉(zhuǎn)氨酶增高還要綜合其它肝臟相關(guān)的檢查。