本型病人的免疫力較強，麻風桿菌被局限于皮膚和神經(jīng)。皮膚損害有斑疹和斑塊，數(shù)目常一、二塊，邊緣整齊、清楚、常有明顯的感覺（濕、痛、觸）障礙分布不對稱，損害處毳毛脫落，這是很重要的特征。好發(fā)于四肢、面部、肩部和臂部等易受磨擦的部位。斑疹顏色有淺色和淡紅色，表面常無鱗屑。斑塊的顏色常為暗紅色，輪廓清楚，邊緣高起有的向內(nèi)傾斜，移行到變平的萎縮中心，有的趨向于邊緣厚度不同的半環(huán)形、環(huán)形或弓狀。表面多干燥有鱗屑，有時可見多數(shù)小丘疹堆積而成的損害。損害的附近可摸到粗大的皮神經(jīng)。有時損害附近的淋巴結(jié)也變大。眉毛一般不脫落。

本型的周圍神經(jīng)受累后（如耳大神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓神經(jīng)等），神經(jīng)桿變粗大呈梭狀、結(jié)節(jié)狀或串珠狀，質(zhì)硬有觸痛，多為單側(cè)性，嚴重時因發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)可形成膿瘍或瘺管。部分病人中人神經(jīng)癥狀而無皮膚損害，稱為純神經(jīng)炎。臨床上表現(xiàn)神經(jīng)粗大，相應(yīng)部位的皮膚感覺障礙和肌無力。神經(jīng)受累嚴重時，神經(jīng)營養(yǎng)、運動等功能發(fā)生障礙，則出現(xiàn)大小魚際肌和骨間肌萎縮，形成“爪手”（尺神經(jīng)受累）、“猿手”（正中神經(jīng)受累）、“垂腕”（橈神經(jīng)受累）、“潰瘍”、“兔眼”（面神經(jīng)受累）、“指（趾）骨吸收”等多種表現(xiàn)?；伟l(fā)生比較早。

本型查菌一般為陰性。麻風菌素實驗為強陽性。細菌免疫功能正?；蚪咏?。組織病理變化為結(jié)核樣肉芽腫，其特點是在表皮下看不見“無浸潤帶”，抗酸染色查不到抗酸桿菌。少數(shù)病人不經(jīng)治療可以自愈，若經(jīng)治療消退較快。一般預(yù)后良好，但形成的畸形常不易恢復。