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全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第55期

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肺炎是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期的主要死亡原因。就全球而言,肺炎致死者占5歲以下小兒死亡總數(shù)的1/4-1/3。小兒肺炎是發(fā)展中國家5歲以下兒童死亡的主要原因。

問題索引:

1. 引起肺炎的非感染因素

2. WHO呼吸急促診斷標準

3. 小兒肺炎抗生素治療原則

具體解答:

1. 引起肺炎的非感染因素

以下不屬于非感染因素引起的肺炎

A.吸入性肺炎

B.大葉性肺炎

C.過敏性肺炎

D.脫屑性肺炎

E.嗜酸細胞性肺炎

【答案】B

【解析】非感染性因素[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]引起的肺炎:吸入性肺炎、過敏性肺炎、嗜酸細胞性肺炎、類脂性肺炎、脫屑性肺炎等。按照病理形態(tài)分類:大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎、毛細血管炎等。

2. WHO呼吸急促診斷標準

以下關(guān)于WHO呼吸急促診斷標準不正確的是

A.小于2個月的幼嬰,R≥60次/min

B.2-12個月的嬰兒,R≥50次/min

C.1-5歲,R≥40次/min

D.5歲以上,R≥30次/min

E. 2-12個月的嬰兒,R≥55次/min

【答案】E

【解析】WHO呼吸急促[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]診斷標準:小于2個月的幼嬰,R≥60次/min; 2-12個月的嬰兒,R≥50次/min; 1-5歲,R≥40次/min;D.5歲以上,R≥30次/min。

3. 小兒肺炎抗生素治療原則

以下關(guān)于小兒肺炎抗生素治療原則不正確的是

A.根據(jù)病原菌選擇敏感的藥物

B.早期治療

C.單獨用藥

D.選用滲入下呼吸道濃度高的藥物

E.足量、足療程,重癥宜經(jīng)靜脈途徑給藥

【答案】C

【解析】小兒肺炎[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]抗生素治療原則為:

(1)根據(jù)病原菌選用敏感的藥物;

(2)早期治療;

(3)聯(lián)合用藥;

(4)選用滲入下呼吸道濃度高的藥物;

(5)足量、足療程,重癥宜經(jīng)靜脈途徑給藥。

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