“帕金森的臨床前期癥狀”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情，為此，正保醫(yī)學教育網小編整理內容如下：

　　臨床前期癥狀

　　最早提出臨床前期癥狀僅見于Fletcher(1973)等人的報告，但他們提出的這些癥狀至今尚未得到人們的重視。這些癥狀主要包括以下兩方面：

　　(1)感覺異常：

　　事實上早在Parkinson《震顫麻痹》一書中就描述部分PD病例在其運動癥狀出現之前可出現風濕樣疼痛，同年Charcot也對2例PD患者作了同樣的描述。直到20世紀70年代，Fletcher和Snider等人才對PD的臨床前期癥狀及感覺障礙作了比較詳細的描述。到20世紀80年代，William等人結合電生理學對感覺障礙進行了分類，他報告的感覺癥狀主要表現為患肢關節(jié)處無緣由的麻木、刺痛、蟻行感和燒灼感，以腕、踝處為主，開始多為間歇性或游走性，后期表現為固定性。常規(guī)神經系統(tǒng)查體無明顯客觀感覺異常，電生理檢查可見部分病例的體感誘發(fā)電位(SEP)，特別是下肢的潛伏期和傳導時間延長。到20世紀90年代初，我們對150例患者作了回顧性調查，結果是全部患者不同程度的在PD臨床癥狀出現前體驗過患肢感覺異常，而且這種異?？梢恢背掷m(xù)下去，但與運動障礙不成平行關系。電生理檢查主要是體感、皮質誘發(fā)電位有皮質延擱(centre delay)和傳導延遲及潛伏期延長。

　　(2)不寧肢與易疲憊：

　　除主觀感覺異常外，約1/2患者在早期曾體驗過患肢難以描述的酸、脹、麻木或疼痛等不適感，而且這種不適感多在勞累后的休息時發(fā)生或明顯，經敲、捶打后可緩解，酷像不寧腿綜合征的表現。另則，部分患者的患肢易出現疲勞感，特別是上肢的腕關節(jié)、肩關節(jié)，下肢的踝關節(jié)和膝關節(jié)，當勞累后這些部位可出現難以發(fā)現的輕微震顫。對這些癥狀開始時服用一般鎮(zhèn)痛藥可有效，數月后則無作用。此時服用多巴藥物后可出現明顯療效。

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