一、定義

社區(qū)護理（community health nursing）一詞源于英文，也可稱為社區(qū)衛(wèi)生護理或社區(qū)保健護理。根據(jù)美國護理協(xié)會的定義，社區(qū)護理是將公共衛(wèi)生學及護理學理論相結合，用以促進和維護社區(qū)人群健康的一門綜合學科。社區(qū)護理以健康為中心，以社區(qū)人群為對象，以促進和維護社區(qū)人群健康為目標。

公共衛(wèi)生學是一門預防疾病、延長壽命、促進身心健康和工作效率的科學和藝術。通過有組織的社會力量，達到預防疾病、延長壽命是公共衛(wèi)生學的主要目的。

護理學是醫(yī)學領域里一門綜合性應用科學，它結合了自然科學與社會科學的理論，形成了護理的理論體系與護理技術操作：護理是診斷和處理人類現(xiàn)存的或潛在的健康問題的過程。隨著護理模式的轉變，護理學的范圍也在逐步拓寬。從疾病的護理擴展至疾病的預防；但其側重點仍是靠護理人員的力量，幫助病人恢復健康、減少殘障。

二、發(fā)展過程

社區(qū)護理起源于西方國家，是由家庭護理、地段護理及公共衛(wèi)生護理逐步發(fā)展、演變而成的。追溯社區(qū)護理發(fā)展的歷史，可將其發(fā)展過程劃分為四個階段，即：家庭護理階段、地段護理階段、公共衛(wèi)生護理階段和社區(qū)衛(wèi)生護理階段。

1.家庭護理階段——早在19世紀中期以前，由于衛(wèi)生服務資源的匱乏、醫(yī)療水平的局限及護理專業(yè)的空白，多數(shù)患者均在家中休養(yǎng)，由家庭主婦看護、照顧。在這些家庭主婦中，絕大多數(shù)既沒有文化，也沒有受過任何看護訓練，她們只能給予患者一些基本的生活照顧。然而正是這種簡單、基礎的家庭護理為早期護理和社區(qū)護理的誕生奠定了基礎。

2.地段護理階段——在19世紀中期到19世紀末期的50年間，英國、美國為了使貧病交加人群能享受到基本的護理服務從而改善貧困人群健康狀況，陸續(xù)開設了地段護理（district nursing）服務。地段護理在英、美兩國主要側重于對居家貧困病人的護理，包括指導家屬對病人進行護理。從事地段護理的人員多數(shù)為志愿者，少數(shù)為護士。

3.公共衛(wèi)生護理階段——自19世紀末期起，地段護理在其服務對象和服務內容上逐步拓寬，其服務對象由貧困病人，擴大至地段居民；其服務內容也由單純的醫(yī)療護理，擴展至預防保健服務。在從事公共衛(wèi)生護理人員中，絕大多數(shù)為公共衛(wèi)生護士，少數(shù)為志愿者。

4.社區(qū)護理階段——進入20世紀70年代后，世界各國越來越多的護士以社區(qū)為范圍，以健康促進、疾病防治為目標，提供醫(yī)療護理和公共衛(wèi)生護理服務。于是，從70年代中期開始，美國護理協(xié)會將這種融醫(yī)療護理和公共衛(wèi)生護理為一體服務稱之為社區(qū)護理，將從事社區(qū)護理的人員稱之為社區(qū)護士。1978年，世界衛(wèi)生組織給予肯定并加以補充，要求社區(qū)護理成為社區(qū)居民“可接近的、可接受的、可負擔得起的”衛(wèi)生服務。從此社區(qū)護理以不同的方式在世界各國迅速地發(fā)展起來，社區(qū)護士的隊伍也在世界各國從質量和數(shù)量上逐步地壯大起來。