醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試,專門整理了腹股溝斜疝主要的臨床表現(xiàn)如下。
腹股溝斜疝主要的臨床表現(xiàn)是腹股溝區(qū)有一突出的腫塊。有的病人開始時(shí)腫塊較小、僅通過深環(huán)剛進(jìn)入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度墜脹感。
(1)易復(fù)性斜疝:除腹股溝區(qū)有腫塊和偶有脹痛外,并無其他癥狀。腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn),多呈帶蒂柄的梨形,可降至陰囊或大陰唇。用手按腫塊同時(shí)囑病人咳嗽,可有膨脹性沖擊感。若病人平臥休息或用手將腫塊向腹腔推送,腫塊可向腹腔回納而消失。疝內(nèi)容物如為腸袢,則腫塊觸之柔軟、光滑,叩之呈鼓音。
(2)難復(fù)性斜疝:在臨床表現(xiàn)方面除脹痛稍重外,主要特點(diǎn)是疝塊不能完全回納。
(3)嵌頓性斜疝:發(fā)生在強(qiáng)力勞動(dòng)或用力排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí)。表現(xiàn)為疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送不能使疝塊回納。腫塊緊張發(fā)硬,有明顯觸痛。嵌頓內(nèi)容物如為大網(wǎng)膜,局部疼痛常較輕微;如為腸袢,不但局部疼痛明顯,還可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、停止排便排氣、腹脹等機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)。
(4)絞窄性斜疝:臨床癥狀多較嚴(yán)重,但在腸袢壞死穿孔時(shí),疼痛可因疝塊壓力驟降而暫時(shí)有所緩解。故疼痛減輕而腫塊仍存在者,不可認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)。絞窄時(shí)間較長者,由于疝內(nèi)容物發(fā)生感染,侵及周圍組織,引起疝外被蓋組織的急性炎癥。嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒癥。
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