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腹股溝管解剖的病理類(lèi)型分別有哪些?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)易復(fù)性疝。
(2)難復(fù)性疝:
疝內(nèi)容物大多為大網(wǎng)膜。
巨大疝常難以回納。
滑動(dòng)性疝:也屬難復(fù)性疝。見(jiàn)于少數(shù)病程較長(zhǎng)的疝,因內(nèi)容物不斷進(jìn)入疝囊時(shí)產(chǎn)生的下墜力將疝囊頸上方的腹膜逐漸推向疝囊,以致盲腸(包括闌尾)、乙狀結(jié)腸或膀胱隨之下移而成為疝囊壁的一部分。
(3)嵌頓性疝:
如嵌頓性疝的內(nèi)容物為腸管,腸壁及其系膜可在疝環(huán)處受壓,使靜脈回流受阻,導(dǎo)致腸壁淤血和水腫。
腸管嵌頓后,可導(dǎo)致急性機(jī)械性腸梗阻。在疝環(huán)處腸管易壓迫壞死——絞窄性疝。
3種特殊的嵌頓性疝
①Richter疝:部分腸管壁被嵌頓,未發(fā)生完全性腸梗阻;
②Littre疝:小腸憩室(常為Meckel憩室)被嵌頓。
③逆行性嵌頓:嵌頓的腸管包括幾個(gè)腸襻,或呈W形。
(4)絞窄性疝:
腸系膜動(dòng)脈搏動(dòng)消失,腸壁逐漸失去其光澤、彈性和蠕動(dòng)能力,最終壞死變黑。
兒童疝環(huán)組織柔軟,嵌頓后很少發(fā)生絞窄。
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