APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

門脈高壓癥斷流術(shù)與門脈高壓癥分流術(shù)的概念是什么?

2021-03-16 13:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

關(guān)于“門脈高壓癥斷流術(shù)與門脈高壓癥分流術(shù)的概念是什么?”很多考生還不太清楚,醫(yī)學教育網(wǎng)整理具體內(nèi)容如下:

門脈高壓癥斷流術(shù)的概念是什么?

賁門周圍血管離斷術(shù) 是最有效的斷流手術(shù)。賁門周圍血管可分為4組:

(1)冠狀靜脈:包括胃支、食管支以及高位食管支。

(2)胃短靜脈:一般為3~4支,伴胃短動脈行走。

(3)胃后靜脈。

(4)左膈下靜脈。

賁門周圍血管離斷術(shù)即徹底切斷上述靜脈,包括高位食管支或同時存在的異位高位食管支,同時結(jié)扎切斷與靜脈伴行的同名動脈,才能徹底阻斷門奇靜脈之間的反常血流。

斷流手術(shù)操作相對容易、對患者損傷小,有較好的即刻止血效果。但斷流手術(shù)可導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力上升,易重新形成側(cè)支通路,因此術(shù)后復(fù)發(fā)、再出血率較高。同時由于胃腸道淤血,胃黏膜病變出血發(fā)生率升高。

門脈高壓癥分流術(shù)的概念是什么?

將門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈系統(tǒng)的血管吻合,使壓力較高的門靜脈系統(tǒng)血液直接分流到壓力較低的腔靜脈系統(tǒng)中去。主要有以下幾類手術(shù)方式:

1.門腔靜脈間側(cè)側(cè)、端側(cè)或H形旁路移植分流術(shù)。

2.脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)或脾切除、脾腔靜脈分流術(shù)。

3.腸系膜上靜脈與下腔靜脈間側(cè)側(cè)、端側(cè)或H形旁路移植分流術(shù)。

4.選擇性分流術(shù),包括遠端脾腎靜脈分流術(shù)、冠-腔靜脈分流術(shù)等。

5.經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPSS)。

分流手術(shù)能有效地降低門靜脈壓力,使胃底、食管曲張靜脈得到有效引流,預(yù)防和治療上消化道大出血的效果是肯定的。但它部分剝奪了門靜脈向肝供血,使術(shù)后肝衰竭和肝性腦病的發(fā)生率上升。

以上“門脈高壓癥斷流術(shù)與門脈高壓癥分流術(shù)的概念是什么?”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

推薦閱讀:

刷題必備!2021外科主治【醫(yī)考愛打卡】微信小程序上線!

2021年外科主治醫(yī)師沖刺復(fù)習怎么更好的鞏固知識?

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實踐能力》 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團 6月11日19:00

    詳情
    免費資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊