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外科主治【基礎知識】水、電解質代謝和酸堿平衡練習題(1-10)

2021-07-26 16:30 醫(yī)學教育網
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2022年外科主治醫(yī)師考試復習備考正在進行中,做題練習是一個很重要的環(huán)節(jié),醫(yī)學教育網整理外科主治醫(yī)師考試基礎知識考試科目練習題,考生速度練習~

1.體液含量占體重的百分比,下列錯誤的是

A.成年男性體液占體重的60%,成人女性占體重的50%

B.新生兒體液占體重的80%

C.細胞內液占體重的20%

D.血漿占體重的5%

E.組織間液占體重的15%

【答案】C

成年男性體液占體重的60%(女性占50%)。

細胞內液:男性占體重的40%,女性占35%。

細胞外液:男性占體重的20%(血漿占5%,組織間液占15% )。

2.下列不屬于無功能性細胞外液的是

A.絕大部分組織間液

B.腦脊液

C.結締組織液

D.關節(jié)液

E.消化液

【答案】A

絕大部分組織間液能迅速與血管內液或細胞內液進行交換并取得平衡,在維持機體水和電解質方面具有重要作用,故稱為功能性細胞外液。非功能性組織間液:占體重的1%~2%,與細胞內液和血管內液無或少交換(腦脊液、關節(jié)液、消化液、消化道液),對維持機體水、電解質平衡作用甚小。

3.細胞外液和細胞內液的滲透壓相同,正常的血漿滲透壓為

A.260~280mmol/L

B.270~290mmol/L

C.280~300mmol/L

D.290~310mmol/L

E.300~320mmol/L

【答案】D

滲透壓:細胞外液=細胞內液=290~310mmol/L

4.維持細胞內液滲透壓的陽離子主要是

A.Fe2+

B.K+及Mg2+

C.Ca2+

D.Na+

E.Cl-

【答案】B

電解質          細胞外液                      細胞內液

主要陽離子       Na+                          K+、Mg2+

主要陰離子      Cl-、HCO3-、蛋白質            HPO42-、蛋白質

5.水中毒時體液滲透壓的改變特點是

A.細胞內、外液均呈低滲狀態(tài)而體液容量增多

B.細胞內、外液均呈等滲狀態(tài)而體液容量增多

C.細胞內低滲、細胞外高滲,體液容量增多

D.細胞內高滲、細胞外低滲,體液容量增多

E.細胞內、外液均呈高滲狀態(tài)而體液容量增多

【答案】A

水過多(水中毒或稀釋性低血鈉):鈉不少,水過多(與低滲性缺水鑒別),較少發(fā)生。水進入組織內,使細胞內、外液滲透壓下降。

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6.人體對酸堿的調節(jié)是通過體液的緩沖系統(tǒng)、肺的呼吸系統(tǒng)和腎的排泄而完成的,只要HCO3-/H2CO3的比值保持為多少,血漿的pH才能維持正常

A.10:1    

B.15:1

C.20:1    

D.25:1

E.30:1

【答案】C

血漿中主要的緩沖系統(tǒng)為HCO3-/H2CO3 =20:1。

7.水代謝中腎排出

A.1000~1500ml/d

B.2000~2500ml/d

C.500~1500ml/d

D.500~1000ml/d

E.400~800ml/d

【答案】A

水的排出:2000~2500ml/d,其中腎:1000~1500ml/d,皮膚:500ml/d;肺:400ml/d,腸排出:100ml/d。

8.外科中常見的患者脫水類型為

A.原發(fā)性脫水    

B.低滲性脫水

C.慢性脫水     

D.等滲性脫水

E.高滲性脫水

【答案】D


等滲性脫水

(急性脫水)

低滲性脫水

(慢性脫水)

高滲性脫水

(原發(fā)性脫水)

丟失成分

鈉和水等比丟失

失鈉>失水

失水>失鈉

血鈉

135~150mmol/L

<135mmol/L

>150mmol/L

9.等滲性缺水時體液滲透壓的改變特點是

A.鈉丟失大于水,低鈉血癥和血漿滲透壓正常

B.鈉與水成比例丟失,血清鈉和血漿滲透壓均在正常范圍內

C.鈉丟失小于水,高鈉血癥和血漿滲透壓增高

D.鈉與水成比例丟失,血清鈉和血漿滲透壓均降低

E.鈉與水成比例丟失,血漿滲透壓降低和尿比重增高

【答案】B

10.大量輸入氯化鈉注射液治療等滲性脫水可致

A.血氯過高

B.水中毒

C.血鈉過高

D.血鉀過高

E.血鈣過高

【答案】A

生理鹽水中的鈉離子與氯離子為1:1,而人體生理狀態(tài)下為 3:2。

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