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考試輔導(dǎo)
肺大泡切除術(shù)的術(shù)中注意要點是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.在麻醉誘導(dǎo)和氣管插管過程中應(yīng)做好隨時手術(shù)的準備。如發(fā)生張力性氣胸或氣道阻力過大,可先行胸腔閉式引流或用粗針頭做大泡減壓。嚴重的病例也可在局麻下先做胸腔閉式引流和大泡減壓而后再作氣管插管,更為安全可靠。
2.雙側(cè)性肺大泡一般采用分期手術(shù),先切除較為嚴重的一側(cè),6個月后如有必要再切除另一側(cè)。但若病情允許,采用胸正中切口,一次處理兩側(cè)肺部病變的手術(shù)方法效果較好,術(shù)后隨訪5年肺通氣及血流灌注量均有顯著提高。
3.術(shù)中保持低流量輔助呼吸,術(shù)后充分吸痰、盡早拔管。單側(cè)手術(shù)時,須警惕手術(shù)過程中對側(cè)張力性氣胸。一但發(fā)生,必須迅速放置胸管減壓,否則將會導(dǎo)致嚴重后果。
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