肺脹的基本概念：

肺脹是指多種慢性肺系疾病反復發(fā)作醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，遷延不愈，肺脾腎三臟虛損，從而導致肺管不利，氣道不暢，肺氣壅滯，胸膺脹滿為病理改變，以喘息氣促，咳嗽咯痰，胸部膨滿，胸悶如塞，或唇甲紫紺，心悸浮腫，甚至出現(xiàn)昏迷，喘脫為臨床特征的病證。

肺脹是內(nèi)科常見病、多發(fā)病，嚴重地威脅患者的健康與生命，尋求防治本病的有效方法是目前國內(nèi)外醫(yī)學界亟待解決的課題。中醫(yī)藥治療本病有著廣闊的前景，并積累了較為豐富的經(jīng)驗，有待進一步發(fā)掘與提高。

肺脹的病名首見于《內(nèi)經(jīng)》?！鹅`樞·脹論》說：“肺脹者，虛滿而喘咳”。《靈樞·經(jīng)脈》說：“肺手太陰之脈，……是動則病肺脹滿膨膨而喘咳。”指出了本病虛滿的基本性質(zhì)和典型癥狀。漢代《金匱要略》還觀察到肺脹可出現(xiàn)浮腫，煩躁，目如脫等癥狀，認為本病與痰飲有關(guān)，開始應用越婢加半夏湯、小青龍加石膏湯等方藥進行辨證論治。隋代《諸病源候論?？饶娑虤夂颉酚涊d肺脹的發(fā)病機理是由于“肺虛為微寒所傷則咳嗽，嗽則氣還于肺間則肺脹，肺脹則氣逆，而肺本虛，氣為不足，復為邪所乘，壅否不能宣暢，故咳逆短乏氣也”。

可見隋代對本病病機的認識已經(jīng)較為深刻。后世醫(yī)藉多將本病附載于肺痿、肺癰之后，有時亦散見于痰飲、喘促、咳嗽等門，對本病的認識不斷有所充實和發(fā)展。如金元時期，《丹溪心法·咳嗽》說：“肺脹而嗽，或左或右不得眠，此痰挾瘀血礙氣而病。”在病理上充實了痰瘀阻礙肺氣的理論。清代?！稄埵厢t(yī)通·肺痿》說：“蓋肺脹實證居多。”《證治匯補·咳嗽》認為肺脹：“又有氣散而脹者宜補肺，氣逆而脹者宜降氣，當參虛實而施治。”提示肺脹應當分虛實辨證論治。

根據(jù)肺脹的臨床表現(xiàn)，主要見于西醫(yī)學中慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病，也見于老年性肺氣腫，當這些疾病出現(xiàn)肺脹的臨床表現(xiàn)時，可參考本節(jié)進行辨證論治。