隔離的類型概述
隔離分以下幾種:嚴(yán)密隔離、一般隔離(呼吸道隔離、消化隔離、接觸隔離、昆蟲隔離)、保護(hù)性隔離、血液隔離。
1、嚴(yán)密隔離
①嚴(yán)密隔離的病員應(yīng)住單人病室(同類患者可合住一室),通向走廊的門窗應(yīng)關(guān)閉,以防飛沫向外散播。病員禁止走出病室。
②接觸此類病員,必須戴好口罩和帽子,穿隔離衣和隔離鞋,必要時(shí)戴橡膠手套。消毒措施要特別嚴(yán)格。
③病員的分泌物、嘔吐物和排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。
④病室每日用1%氯胺或其它消毒液噴霧消毒一次,也可用紫外線外線進(jìn)行空氣消毒。
2、呼吸道隔離
①患同種疾病的病員安置一室,有條件的醫(yī)院應(yīng)使此種病員遠(yuǎn)離其他病區(qū)。病室通向走廊的門窗須關(guān)閉,出入應(yīng)隨手關(guān)門,以防病原體隨空氣向外傳播,接觸病員須戴口罩、帽子及穿隔離衣。
②病室內(nèi)每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒一次。
③病員的口鼻分泌物及痰需用等量的20%漂白粉溶液或生石灰混合攪拌后靜置2小時(shí),才能倒掉,也可將痰液煮沸15-30分鐘或焚燒。
3、消化道隔離
①不同病種最好能分室居住,如條件不許可,也可同居一室,但必須做好床邊隔離,每一病床應(yīng)加隔離標(biāo)記,病員不準(zhǔn)互相接觸,以防交叉感染。
②每一病員應(yīng)有自已的食具和便器(消毒后方可給他人使用)。其排泄物、嘔吐物、剩余食物均須消毒。
③護(hù)理人員在接觸病員時(shí),須按病種分別穿隔離衣,并消毒雙手。
④病室應(yīng)有防蠅設(shè)備,保持無蠅,無蟑螂。
4、接觸隔離
①不同病種最好能分室居住,如條件不許可,也可同居一室,但必須做好床邊隔離,每一病床應(yīng)加隔離標(biāo)記,病員不準(zhǔn)互相接觸,以防交叉感染。
②密切接觸病員時(shí)須穿隔離衣,工作人員的手或皮膚有破損應(yīng)避免作傷口換藥或護(hù)理等操作,必要時(shí)戴橡膠手套。
③被傷口分泌物或皮膚脫屑污染的物品、器械、敷料等必須嚴(yán)格消毒處理。污染的敷料應(yīng)焚燒,換藥器械須單獨(dú)滅菌后,再行清潔、滅菌。
④凡病員接觸過的一切物品如被子單、衣服等,應(yīng)嚴(yán)格滅菌后方可清潔處理。
5、昆蟲隔離
①流行性乙型腦炎、瘧疾由蚊傳播,病員入院后須防蚊、滅蚊,室內(nèi)應(yīng)設(shè)有紗紗窗、蚊帳,產(chǎn)噴灑滅蚊藥。
②流行性出血熱,傳染源為野鼠,通過螨叮咬而傳播,故病員入院須沐浴更衣,將衣服煮沸或高壓消毒滅螨。病室內(nèi)用殺蟲劑噴灑,病員的被褥須勤曬,加強(qiáng)防鼠、滅鼠工作。
③斑疹傷寒、回歸熱由虱類傳播,此類病員須經(jīng)滅虱處理,沐浴理衣后才能進(jìn)入病室,病員的衣服也須經(jīng)滅虱處理。
6、保護(hù)性隔離
①接觸此類病員時(shí),醫(yī)護(hù)人員須先清洗雙手,戴口罩、帽子、穿隔離衣。(外面接觸病員為清潔面,內(nèi)面為污染面)
②病室內(nèi)每天用紫外線進(jìn)行空氣消毒1-2次,每次30分鐘,每日用0.1%新潔爾滅擦拭床旁桌、椅和地面等物。