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如何診斷與治療放射性頜骨壞死疾???以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理的信息:
診斷鑒別
輔助檢查
X線片病變初期表現(xiàn)為頜骨骨質(zhì)彌散性疏松,間雜散在的增粗的骨小梁及小的團塊狀密度增高影,增粗的骨小梁可縱橫交錯呈網(wǎng)格狀。牙槽突可有輕度吸收,牙周間隙增寬。病變繼續(xù)發(fā)展,骨質(zhì)廣泛吸收破壞呈大小不等的點片狀陰影,并與不規(guī)則的高密度團塊影交錯,與周圍正常骨無明顯分界,有時還可見大小不一的死骨形成,嚴重者可發(fā)生病理性骨折醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
疾病鑒別
從頭頸部放射治療史、臨床癥狀、X線表現(xiàn),可以明確診斷。需與原有腫瘤復(fù)發(fā)、再發(fā)相鑒別,避免延誤病情。
疾病治療
藥物治療
急性感染期應(yīng)用抗菌藥物控制感染,應(yīng)通過藥敏實驗明確敏感藥物。疼痛劇烈時對癥給予鎮(zhèn)痛劑。局部可以用低濃度過氧化氫溶液沖洗控制感染。
手術(shù)治療
藥物治療效果不佳時,可以采用手術(shù)治療醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。因死骨不易分離,可以在正常健康骨質(zhì)范圍內(nèi)實行死骨切除術(shù),組織缺損可以采用人工植入物、血管化的復(fù)合組織瓣進行修復(fù)。
其他治療
積極加強營養(yǎng),必要時輸血治療。還可采用高壓氧治療。