- 免費試聽
- 免費直播
張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 10月24日 19:00-21:00
詳情公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能習題:頸上頸下淋巴結、巴彬斯基征、心臟叩診及名稱!醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下:
頸上頸下淋巴結、巴彬斯基征、心臟叩診及名稱、心肺復蘇
解析:
頭頸部淋巴結檢查方法
頸部淋巴結 檢查者雙手四指并攏,緊貼檢查部位,進行滑動觸診。依次檢查耳前→耳后→乳突區(qū)→枕骨下區(qū)→頜下→頸前三角→頸后三角→鎖骨上淋巴結。
其中“頸前三角”是指:上界為下頜骨下緣,內(nèi)側(cè)界為頸前正中線,外側(cè)界為胸鎖乳突肌前緣的區(qū)域
頸后三角是指:鎖骨上緣,斜方肌前緣及胸鎖乳突肌后緣的區(qū)域。
檢查時,僅做淺部觸診即可,主要感受淋巴結大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連、以及有無紅腫、瘢痕、瘺管等。
巴氏征(Babinski征)
檢查時,用鈍物沿足底外側(cè)緣,由后向前劃至小趾根部,然后轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)踇趾根部,若踇趾背伸,其余四趾向背部呈扇形張開為陽性。
心臟叩診
首先從心尖搏動最強點外側(cè)2cm處開始,由外向內(nèi)叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r,為心臟的相對濁音界,并做好標記;然后逐一肋間向上叩診至第2肋間。
叩診右側(cè)心濁音界時,先從第二肋間開始沿右鎖骨中線向下叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r為肝上界,然后從肝上界的上一肋間開始,以同樣的方法,叩至第2肋間,并做好心濁音界標記即可。
叩診結束后,用直尺測量各標記點到前正中線的距離,即可得出心濁音界的范圍。
心肺復蘇
在胸外按壓之前,應注意以下幾點:①需要判斷救治環(huán)境是否安全,確認無危險因素后再接近病人;②接近病人后,操作者俯身,將面部貼近病人口鼻處,判斷病人有無自主呼吸;同時拍打雙肩,并呼叫病人,以此判斷病人是否失去意識;③觸摸頸動脈,進一步確認患者是否心跳驟停;④判定病人呼吸、心跳驟停后,應將病人放置在硬板床或其他硬質(zhì)平面上,然后再進行心肺復蘇。
置病人于平臥位,躺在硬板床或地上,去枕,解開衣扣,松解腰帶。術者站立或跪在病人身體一側(cè)。術者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3處,男性在兩乳頭連線中點。肘關節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應使成人及兒童胸骨下陷至少5~6cm或胸部前后徑的1/3(嬰兒約4cm)后,突然放松。按壓頻率100~120次/分。單人搶救時,每按壓30次,俯下做口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個循環(huán)周期(約2分鐘)對病人作一次判斷,主要觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(3~5秒)雙人搶救時,一人負責胸外心臟按壓,另一人負責維持呼吸道通暢,并做人工呼吸,同時監(jiān)測頸動脈的搏動。
【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容,轉(zhuǎn)載請注明出處!違者必究!】
相關推薦:
腹股溝淋巴結觸診、肺部聽診、膝反射、心肺復蘇——公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能考題練習!
【公衛(wèi)實踐技能題】測體溫,肺下界叩診,腹部四分法!
公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能練習題:胸闊視診、心臟觸診、腹壁緊張度、壓痛反跳痛、心肺復蘇
公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能模擬題練習:胸廓擴張度(前)檢查、心臟叩診、腹部四分區(qū)、心肺復蘇
張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 10月24日 19:00-21:00
詳情