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病案分析試題(四)!2020中醫(yī)醫(yī)師技能考試第一站“小兒泄瀉”試題

關(guān)于“病案分析試題(四)!2020中醫(yī)醫(yī)師技能考試第一站“小兒泄瀉”試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

病案(例)摘要:

李某,男,1歲半。2018年12月6日初診。

患兒為人工喂養(yǎng)。近2個(gè)月來腹瀉時(shí)輕時(shí)重,大便清稀,每日3——4次,完谷不化,有時(shí)便后脫肛,形寒肢冷,精神萎靡,睡時(shí)露睛,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱,指紋色淡。

請與痢疾相鑒別。

【答案解析】

小兒泄瀉-常證-脾腎陽虛瀉證

證候:久瀉不愈,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或伴脫肛,形寒肢冷,面白無華,精神萎靡,舌淡苔白,脈細(xì)弱,指紋色淡。

治法:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。

方藥:附子理中湯合四神丸加減。

主要與痢疾(細(xì)菌性痢疾)相鑒別。

痢疾大便為黏液膿血便,腹痛,里急后重。大便常規(guī)檢査有膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞;大便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長。

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