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知識(shí)點(diǎn)8:甲狀腺功能亢進(jìn)癥131I治療適應(yīng)證
131I治療適應(yīng)證:①成人Graves病伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上;②對ATD過敏;③ATD治療或手術(shù)后復(fù)發(fā);④甲狀腺毒癥心臟病或甲亢伴其他病因的心臟病;⑤甲亢伴白細(xì)胞和(或)血小板減少或全血細(xì)胞減少;⑥甲亢合并肝、腎等臟器功能損害;⑦拒絕手術(shù)治療或有手術(shù)禁忌證;⑧浸潤性突眼。
32歲,農(nóng)村女性,甲亢6年,疏于治療,長期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功能二級(jí),甲狀腺I度腫大,甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%,24小時(shí)90%,下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮
A.他巴唑治療
B.丙基硫氧嘧啶治療
C.手術(shù)治療
D.他巴唑+心得安治療
E.131I治療
【正確答案】 E
【答案解析】131I治療適應(yīng)證:①成人Graves病伴甲狀腺腫大Ⅱ度以上;②對ATD過敏;③ATD治療或手術(shù)后復(fù)發(fā);④甲狀腺毒癥心臟病或甲亢伴其他病因的心臟病;⑤甲亢伴白細(xì)胞和(或)血小板減少或全血細(xì)胞減少;⑥甲亢合并肝、腎等臟器功能損害;⑦拒絕手術(shù)治療或有手術(shù)禁忌證;⑧浸潤性突眼。
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