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一、A1型選擇題
1.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床表現(xiàn)的是
A.惡心
B.喘憋
C.肝腫大
D.頸靜脈充盈
E.下肢水腫
二、A2型選擇題
1.女,68歲。高血壓病20年,活動(dòng)后心悸、氣短3年。1周前受涼后咳嗽、咳黃痰,喘憋加重,不能平臥。否認(rèn)慢性咳喘史。查體:BP 170/100mmHg,心率115次/分,P2亢進(jìn),心律齊。雙肺滿布哮鳴音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】單純右心衰竭時(shí)通常不存在肺淤血,喘憋沒有左心衰竭明顯。在左心衰竭基礎(chǔ)上或二尖瓣狹窄發(fā)生右心衰竭時(shí),因肺淤血減輕,故呼吸困難較左心衰竭時(shí)減輕。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】左心衰竭最先出現(xiàn)勞力性呼吸困難,其后依次發(fā)展至夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性肺水腫。兩肺底聞及濕啰音是左心衰竭的特征。心臟聽診可聞及肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。
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