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消化道潰瘍治療-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師復習

2015-01-28 14:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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消化道潰瘍治療-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師復習:

一般治療

1、飲食要定時,進食不宜太快,避免過飽過饑。

2、戒酒及戒煙亦為治療的一部分醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

3、應禁用能損傷胃粘膜的非甾體炎藥如阿斯匹林、消炎痛,保泰松等。

4、穩(wěn)定情緒,解除焦慮。

藥物治療

1、抗酸劑。主要為碳酸氫鈉,碳酸鈣,氫氧化鋁,次碳酸鉍。常用復方制劑有:胃舒平、鋁鎂合劑、胃瘍寧、樂得胃、復方鈣鉍鎂等。

2、胃酸分泌抑制劑。常用的有:顛茄,阿托品,山莨菪堿,哌吡氮平,甲氰米胍,法莫替丁,洛賽克。

3、加強保護因素的藥物。常用的有:硫糖鋁,三鉀二枸櫞絡合鉍,生胃酮。

4、抗菌治療由于幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍的發(fā)病可能有關。加服抗菌劑如痢特靈等。

手術治療

手術指征為:經(jīng)過嚴格內(nèi)科治療不愈的頑固性潰瘍,胃潰瘍疑是惡變者或有嚴重并發(fā)癥內(nèi)科治療不能奏效者。

潰瘍病的治療,首先要注意飲食調(diào)理,并且克服緊張,勞累等誘因,調(diào)整生活規(guī)律??煞醚a脾益胃的黃芪建中湯(由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、飴糖,黃芪組成)來治療。另外,可用烏賊骨(海螵蛸)85克,浙貝或熟大黃15克,生甘草5克,研成細末,每天服3次,每次服6克。還可用白及,煅牡蠣各120克,生甘草60克,茯苓皮30克,研成細末后用蜂蜜調(diào)勻,做成藥丸。每次服10克,每天服3次。

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