強(qiáng)直性脊柱炎與HLA—B27有什么關(guān)系是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。 據(jù)多項(xiàng)研究調(diào)查結(jié)果顯示,強(qiáng)直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率高達(dá)90%,而普通人群中HLA-B27陽性率僅為4%-9%;HLA-B27陽性者強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率為10%-20%,而普通人群發(fā)病率為千分之一到千分之二,相差約100倍。根據(jù)國內(nèi)已有的調(diào)查顯示,強(qiáng)直性脊柱炎一級親屬的患病率為24.2%,比正常人高出120倍。而HLA-B27陰性的強(qiáng)直性脊柱炎患者親屬的發(fā)病率遠(yuǎn)低于HLA-B27陽性患者的親屬。所有這些都說明,HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病中起到了重要作用。盡管HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎有很強(qiáng)的關(guān)系,但不可過度解讀HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎診斷中的價值和意義,也就是說查出HLA-B27陽性并不能直接確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直發(fā)病年紀(jì)與HLA—B27“陰性、陽性”有什么關(guān)系?
HLA-B27陽性患者比陰性患者發(fā)病年齡明顯偏早,且陰性患者 以31歲到45歲為主,陽性患者以16歲到30歲為主。
強(qiáng)直發(fā)病癥狀與HLA—B27“陰性、陽性”有什么關(guān)系?
HLA-b27陰性患者和陽性患者首發(fā)癥狀均以中軸關(guān)節(jié)炎和外周關(guān)節(jié)炎為主。在主要臨床表現(xiàn)上,以出現(xiàn)下腰疼痛,髖部疼痛為主,且均無顯著性差異,而HLA-B27陰性患者出現(xiàn)全身癥狀(包括發(fā)熱、盜汗、乏力等)比率明顯低于陽性患者,說明部分陰性患者病情相對較輕,且預(yù)后良好。
HLA-B27檢測對AS病情活動、預(yù)后判斷及診斷等具有十分重要的價值,但HLA-B27陽性不能作為診斷AS標(biāo)準(zhǔn)之一,B27陰性亦不能否定AS診斷,可作為間接了解病情活動及預(yù)后的指標(biāo)之一。