無腦兒診斷方法

（一）病史：詢問早孕期有無與致畸因素相關(guān)的病也有無近親婚姻史、家族遺傳史等。

（二）體格檢查

1.孕期檢查，無腦兒畸形常并有羊水過多癥，宮體腹圍較妊娠月份大，觸不清胎頭，胎位不清，胎心音遙遠(yuǎn)。

2.臨產(chǎn)時(shí)肛診、陰道檢查可角及先露部凹凸不平，常疑為面先露。若胎兒頂部血管破裂，羊水可為血性。

（三）輔助檢查

1.超聲檢查：羊水平段＞7cm示合并羊水過多，測(cè)不出胎兒雙頂徑。B型超聲波聲像圖不見胎頭之光環(huán)。

2.X線攝片：見胎兒無顱頂骨，有的有顱底骨。常合并有脊椎裂，可見椎體中斷或變平的缺損。

3.甲胎球蛋白（AFP）測(cè)定：羊水中AFP值高于相同妊娠周數(shù)的4~10倍或高于正常哉值上限，血中AFP值亦高。一般用正常平均值加3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為正常值的上限，尤其是妊娠20周以前，診斷意義更大。

4.羊膜囊造影及胎兒造影，可進(jìn)一步了解胎兒有無畸形，因?qū)δ竷河袚p害，應(yīng)慎用。