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【表格|專業(yè)師資記憶】《藥二》第七章利尿劑 必須掌握的知識點!

2020-03-18 18:18 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)過程中,一般將《藥二》作為基礎(chǔ)科目,但由于其知識點過于繁雜,經(jīng)常讓很多考生為此為難,為了真切的幫助到各位考生,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了《藥二》第七章利尿劑你必須掌握的知識點及專業(yè)師資記憶方法!

1.洋地黃類藥治療指數(shù)窄,易發(fā)生中毒。治療量≈中毒量的1/2,最小中毒量≈最小致死量的1/2——即使輕微的血藥濃度變化,也會產(chǎn)生很嚴(yán)重的結(jié)果。

不良反應(yīng)(中毒癥狀,極其重要!TANG):

(1)胃腸道癥狀——表現(xiàn)為:惡心、嘔吐或腹痛。

(2)心血管系統(tǒng)——

①心律失常,最多見——室性早搏、室性心動過速;

②加重心力衰竭。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)——意識喪失、眩暈、嗜睡、煩躁不安、神經(jīng)異常、亢奮。

(4)感官系統(tǒng)——色覺異常(紅-綠、藍(lán)-黃辨認(rèn)異常)。

獨家記憶

不良反應(yīng)洋地黃,胃腸反應(yīng)心失常。

紅綠不分成色盲,神經(jīng)亢奮睡得香。

2.抗心律失常藥的分類

分類

獨家記憶

鈉通道阻滯劑

IA類

奎尼丁、普魯卡因胺

普通卡車裝水泥

IB類

利多卡因、苯妥英鈉、美西律

一本萬利,多美啊

IC類

普羅帕酮、氟卡尼

普通羅漢都怕佛

Ⅱ類(β受體阻斷劑)

普萘洛爾、艾司洛爾等

Ⅲ類(延長動作電位時程藥)

胺碘酮、索他洛爾、溴芐胺

Ⅳ類(鈣通道阻滯劑)

維拉帕米、地爾硫?

Ⅴ類

腺苷、天冬酸鉀鎂和地高辛

3.尼莫地平——缺血性腦血管病、腦血管痙攣、偏頭痛。補充TANG--還有氟桂利嗪和桂利嗪可以用于腦血管病

獨家記憶:你不要莫我高貴的頭!

4.胺碘酮典型不良反應(yīng)

①心律失?!又胤款?;快速室性心律失常。

②肺毒性——停藥、糖皮質(zhì)激素治療。

③甲狀腺功能——減退/亢進(jìn);

④光過敏——顯著。

⑤低血壓和心動過緩。

⑥嚴(yán)重——肝炎和肝硬化。

⑦靜脈推注可以誘發(fā)靜脈炎。

獨家記憶

胺碘酮,含碘甲狀腺受傷。

肺中毒,房子里面不見光。

靜脈炎,肝臟變硬血壓降。

5.他汀類典型不良反應(yīng)

1.肌毒性——肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥;

2.肝毒性——肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高。

胰腺炎、史蒂文斯-約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。

獨家記憶:他常吃雞肝,容易得高脂血癥。

6.貝丁酸類典型不良反應(yīng)

(1)主要——胃腸道反應(yīng)。

(2)肌痛、肌病

(3)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高

(4)膽石癥、膽囊炎

(5)史蒂文斯-約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。

獨家記憶:太貝了,吃了點雞肝,胃腸反應(yīng),還得膽結(jié)石了!

7.煙酸典型不良反應(yīng)

(1)強烈的擴(kuò)張血管——發(fā)熱、瘙癢、皮膚干燥、面部潮紅、外周水腫;

(2)少見——肌毒性:肌痛、肌病;

(3)心血管毒性——心動過速、心房顫動、心悸、體位性低血壓。

(4)大劑量——肝毒性:AST及ALT升高。

獨家記憶:煙抽多了血管張,面紅身熱血壓降,肌肝中毒心發(fā)慌。

8.強心苷類分類

①速效——毛花苷丙(西地蘭C)、去乙酰毛花苷(西地蘭D)、毒毛花苷K。

②中效——地高辛(甲地高辛)。

③長效——洋地黃毒苷。

獨家記憶:洋長高中花錢快!

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