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西藥品有哪些不良反應(yīng)——藥學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)

2021-03-03 11:16 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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“西藥品有哪些不良反應(yīng)——藥學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)”是執(zhí)業(yè)藥師知識(shí)點(diǎn),為了方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理出如下相關(guān)知識(shí):

藥品不良反應(yīng)的定義:凡是不符合用藥目的并給患者帶來(lái)不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱(chēng)為藥品不良反應(yīng)(ADR)。世界衛(wèi)生組織對(duì)藥品不良反應(yīng)的定義為:為了預(yù)防、診斷、治療疾病或改變?nèi)梭w的生理功能,在正常用法、用量下服用藥物后機(jī)體所出現(xiàn)的非期望的有害反應(yīng)。我國(guó)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》對(duì)藥品不良反應(yīng)的定義為:指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

1.藥品不良反應(yīng)的傳統(tǒng)分類(lèi)

(1)A型不良反應(yīng):由于藥物的藥理作用增強(qiáng)而引起的不良反應(yīng)。其程度輕重與用藥劑量有關(guān),一般容易預(yù)測(cè),發(fā)生率較高而死亡率較低。

(2)B型不良反應(yīng):指與藥物常規(guī)藥理作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng)。通常難以預(yù)測(cè)在具體病人身上是否會(huì)出現(xiàn),一般與用藥劑量無(wú)關(guān),發(fā)生率較低但死亡率較高。

(3)C型不良反應(yīng):指與藥品本身藥理作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng)。一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn),其潛伏期較長(zhǎng),藥品和不良反應(yīng)之間沒(méi)有明確的時(shí)間關(guān)系,其特點(diǎn)是背景發(fā)生率高,用藥史復(fù)雜,難以用試驗(yàn)重復(fù),其發(fā)生機(jī)制不清。

2.根據(jù)藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)分類(lèi):根據(jù)治療目的、用藥劑量大小或不良反應(yīng)嚴(yán)重程度;藥品不良反應(yīng)可分為:副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴(lài)性、停藥反應(yīng)、特殊毒性。

3.世界衛(wèi)生組織關(guān)于不良反應(yīng)的分類(lèi)

(1)副反應(yīng):藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用。

(2)不良反應(yīng):發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病或改變生理功能使用于人體的正常劑量發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)。

(3)不良事件

(4)嚴(yán)重不良事件

(5)非預(yù)期不良反應(yīng)

(6)信號(hào)

4.藥品不良反應(yīng)新的分類(lèi)

(1)A類(lèi)反應(yīng): 該類(lèi)反應(yīng)是藥物對(duì)人體呈劑量相關(guān)的反應(yīng),停藥或劑量減少時(shí)則可部分或完全改善。

(2)B類(lèi)反應(yīng):該類(lèi)反應(yīng)在藥理學(xué)上是可預(yù)測(cè)的,但與A類(lèi)反應(yīng)不同的是其直接的和主要的藥理作用是針對(duì)微生物體而不是人體。

(3)C類(lèi)反應(yīng):又稱(chēng)化學(xué)反應(yīng),是以化學(xué)刺激為基本形式,致使大多數(shù)病人在使用某制劑時(shí)會(huì)出現(xiàn)相似的反應(yīng)。其嚴(yán)重程度主要與所用藥物的濃度而不是劑量有關(guān)。

(4)D類(lèi)反應(yīng):又稱(chēng)給藥反應(yīng),是由于劑型的物理性質(zhì)和(或)給藥方式所致。特點(diǎn)是如果改變給藥方式,不良反應(yīng)即可停止發(fā)生。

(5)E類(lèi)反應(yīng):又稱(chēng)撤藥反應(yīng),反應(yīng)的可能性更多與給藥時(shí)程有關(guān),而不是與劑量有關(guān)。

(6)F類(lèi)反應(yīng):此類(lèi)不良反應(yīng)具有家族性,反應(yīng)特性由家族性遺傳疾?。ɑ蛉毕荩Q定。

(7)G類(lèi)反應(yīng):可出現(xiàn)致畸、致癌等不良反應(yīng)。

(8)H類(lèi)反應(yīng):又稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng),停藥即可改善癥狀。

(9)U類(lèi)反應(yīng):以反應(yīng)機(jī)制分類(lèi)。

5.藥品不良反應(yīng)發(fā)生的原因

(1)藥物方面的原因:藥物作用的選擇性、藥物作用延伸、藥物的附加劑、藥物的劑量與劑型、藥物的質(zhì)量、用藥時(shí)間。

(2)機(jī)體方面的因素:種族差別、性別、年齡、個(gè)體差異、用藥者的病理狀況。

(3)其他因素:包括給藥途徑、聯(lián)合用藥、用藥時(shí)間間隔和醫(yī)師藥師的職業(yè)道德問(wèn)題等。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)關(guān)于“西藥品有哪些不良反應(yīng)——藥學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)”的相關(guān)介紹,希望能夠幫助到大家,更多資訊盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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