關(guān)于“2021年全國(guó)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能官方教材變化說(shuō)明”的內(nèi)容，相信很多中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就具體的內(nèi)容為大家整理總結(jié)如下：

第一章至第四章變化情況

1.望診“在剛一接觸病人的短暫時(shí)間內(nèi)”改為“在觀察時(shí)”。

2.邪盛神亂的臨床表現(xiàn)有刪除，臨床意義有變化。

3.焦慮恐懼刪除“卑慄”。

4.呼吸、 咳嗽刪除“可借助聽(tīng)診器聽(tīng)取肺部呼吸音有無(wú)異常、有無(wú)啰音等?！?/p>

5.腧穴檢查方法中有增加內(nèi)容。

6.捻轉(zhuǎn)法刪除“要保持針身在腧穴基點(diǎn)上左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。如此反復(fù)地捻箱?！?/p>

7.“輕刺、中刺、重刺”改為“弱刺激、中等刺激、強(qiáng)刺激”。

8.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)配穴有刪除。

第五章至第八章變化情況

1.掌按法動(dòng)作要領(lǐng)變化。

2.剪刀步態(tài)臨床意義變化。

3.皮下出血增加常見(jiàn)疾病。

4.心音性質(zhì)的改變?cè)黾硬糠置枋觥?/p>

5.肝臟觸診，觸診方法有變化。

6.腹部叩診音有變化。

7.心肺復(fù)蘇胸外按壓方法不再明確左右手。

8.氣囊面罩簡(jiǎn)易呼吸器使用略有變化。

9.導(dǎo)尿術(shù)物品準(zhǔn)備及步驟略有變化。

10.第八章整體無(wú)變動(dòng)。

第九章變化情況

1.急性上呼吸道感染 西醫(yī)治療變化。

2.慢性支氣管炎 西醫(yī)治療——祛痰鎮(zhèn)咳，刪除部分內(nèi)容。風(fēng)熱犯肺證選方變化。痰濁阻肺證改為痰濕蘊(yùn)肺證。肺氣虛證選方變化。

3.COPD，肺腎兩虛證改為肺腎氣虛證，主癥描述有增加。新增陽(yáng)虛水泛證。

4.慢性肺源性心臟病 中醫(yī)病因病機(jī)變化，心電圖檢查內(nèi)容略有變化。

5.支氣管哮喘 診斷標(biāo)準(zhǔn)變化，增加分期。西醫(yī)治療及控制水平分級(jí)增加內(nèi)容，治療方案變化較大。熱哮證選方變化，增加寒包熱哮證、風(fēng)痰哮證。

6.肺炎 肺炎鏈球菌癥狀增加內(nèi)容。熱閉心神證改為熱陷心包證，選方變化。

7.原發(fā)性支氣管肺癌 肺癌的胸外表現(xiàn)整體變化。痰濕毒蘊(yùn)證改為痰濕蘊(yùn)肺證。氣陰兩虛證選方變化。

42.眩暈-辨證論治-1~4均有變動(dòng)。

43.黃疸-辨證論治-（一）-刪除原“1.濕熱兼表證”相關(guān)內(nèi)容。

44.內(nèi)傷發(fā)熱 辨證論治 陰虛發(fā)熱證方藥增加“或知柏地黃丸”及藥物加減，其他證型增加藥物加減。

45.厥證 辨證論治 血厥實(shí)證方藥增加“或羚角鉤藤湯”及藥物加減，其他證型增加藥物加減。

46.痿證 辨證論治 方藥有所變動(dòng)。

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