黏膜下肌瘤有哪些典型臨床表現(xiàn)及體征改變？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，請各位考生仔細(xì)查看。 

1.體征改變：

其體征與肌瘤的大小、位置、數(shù)目及有無變性有關(guān)。肌瘤較大者在腹部可捫及。婦科檢查時，肌壁間肌瘤者?？捎|及增大的子宮，表面不規(guī)則、呈結(jié)節(jié)狀。漿膜下肌瘤者可捫及有蒂與子宮相連的質(zhì)地較硬的球狀物。黏膜下肌瘤的子宮多均勻增大，有時可在宮頸口或陰道內(nèi)見到紅色、表面光滑的肌瘤。肌瘤發(fā)生感染時，有滲出、表層有炎性物覆蓋或潰瘍形成。

2.腹部腫塊：

病人常因偶然發(fā)現(xiàn)腹部有塊狀物而就診，尤其于清晨膀胱充盈將子宮推向上方，腫物更為明顯易捫及。

3.白帶增多：

肌壁間肌瘤使宮腔面積變大，黏膜腺體分泌物增多，盆腔充血，致白帶增多。當(dāng)黏膜下肌瘤脫出于陰道內(nèi)并發(fā)生感染時，白帶增多、可為膿性或血性。或有腐爛組織至陰道排出。

4.腹痛、腰酸、下腹墜脹：

肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹墜脹，且經(jīng)期加重。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時出現(xiàn)急性腹痛。肌瘤紅色變性時，腹痛劇烈且伴發(fā)熱。

5.壓迫癥狀：

較大的肌瘤可壓迫鄰近器官引起相應(yīng)癥狀。肌瘤壓迫膀胱時，可引起尿頻、排尿障礙、尿潴留等。肌瘤壓迫直腸可引起便秘、排便困難等。

6.月經(jīng)改變：

較大的肌壁間肌瘤使宮腔變大，子宮黏膜面積隨之變大，子宮收縮不良或子宮黏膜增生過長等，使月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道流血等。黏膜下肌瘤常表現(xiàn)為月經(jīng)過多，隨肌瘤增大，經(jīng)期延長。一旦肌瘤發(fā)生壞死、潰瘍、感染時，有持續(xù)性或不規(guī)則陰道流血，甚至膿血性排液等。

7.不孕：

肌瘤壓迫輸卵管或使宮腔變形，可妨礙受精卵著床而致不孕。

8.繼發(fā)性貧血：

長期月經(jīng)過多可引起繼發(fā)性貧血，嚴(yán)重醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理者出現(xiàn)貧血面容、全身乏力、心慌氣急等癥狀。

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