中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)有助于考生掌握考試重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕熱（痹癥）考點(diǎn)解析如下，希望可以幫助廣大考生及時(shí)掌握考試重點(diǎn)。綜合筆試考試考前沖刺輔導(dǎo)課程！包含精品課程、考前重點(diǎn)資料總結(jié)，備考更有把握！

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風(fēng)濕熱（痹癥） ――A組乙型溶血性鏈球菌感染

診斷表現(xiàn)：關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病。

（一）病因病理

病因：鏈球菌咽部感染；

病理：以侵犯心臟、關(guān)節(jié)為主；

分期：變性滲出期；

增殖期――特征：風(fēng)濕小體形成――風(fēng)濕活動(dòng)標(biāo)志；

硬化期

風(fēng)濕性心臟炎最常見(jiàn)的心律失常――一度房室傳導(dǎo)阻滯。

（二）檢查

1、咽拭子培養(yǎng)：鏈球菌感染+；

2、血象：WBC↑，RBC沉降率↑；

3、透明質(zhì)酸酶+；

4、活動(dòng)期：C反應(yīng)蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑。

（三）治療

1、抗生素――首選青霉素；

2、抗風(fēng)濕藥物――首選非甾體類(lèi)，常用乙酰水楊酸；

3、心臟炎――激素（常用潑尼松）；

4、舞蹈病――加鎮(zhèn)靜藥。