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前列腺增生癥:王某,男,70歲,已婚,退休工人。2016年8月19日初診。

前列腺增生癥:王某,男,70歲,已婚,退休工人。2016年8月19日初診。中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試練習(xí)題分享給大家,2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能復(fù)習(xí)時(shí)間已經(jīng)很緊張了,第一站兩道病例分析占了40分,如何打好第一站,多做做模擬試題很重要!希望可以幫助大家順利備考!

查看匯總中西醫(yī)助理醫(yī)師病例分析40題實(shí)戰(zhàn)??迹『w??季毩?xí)題!

王某,男,70歲,已婚,退休工人。2016年8月19日初診。

患者3年前出現(xiàn)尿頻,排尿無(wú)力,尿線(xiàn)變細(xì),滴瀝不暢,近1個(gè)月來(lái)常有夜間遺尿,伴倦乏力,食欲不振。

查體:面色無(wú)華,氣短懶言。直腸指診:肛門(mén)松弛,前列腺Ⅱ度大,質(zhì)地較韌,表面光滑,中度硬,中央溝極淺。舌淡,苔白,脈細(xì)弱無(wú)力。

輔助檢查:B超提示前列腺增大,回聲均勻。

項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值
中醫(yī)疾病診斷癃閉2分
中醫(yī)癥候診斷脾腎氣虛證2分
西醫(yī)診斷前列腺增生癥2分
西醫(yī)診斷依據(jù)患者尿頻,進(jìn)行性排尿困難,尿潴留,符合前列腺增生癥臨床表現(xiàn),并且處在高發(fā)年齡。直腸指診:肛門(mén)松弛,前列腺Ⅱ度大,質(zhì)地較韌,表面光滑,中度硬,中央溝極淺。B超提示前列腺增大,回聲均勻。均顯示為前列腺增生。4分
中醫(yī)治法健脾溫腎,益氣利尿2分
方劑名稱(chēng)補(bǔ)中益氣湯加減2分
藥物組成、劑量及煎服方法黃芪15g、人參15g、白術(shù)10g、炙甘草15g、當(dāng)歸10g、陳皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大棗6枚。日一劑,水煎服,早晚分服。2分
西醫(yī)治療措施
1.一般治療:戒煙禁灑,不吃辛辣刺激性食物,適當(dāng)多飲水,不憋尿;
2.藥物治療:(1)5α還原酶抑制劑:非那雄胺。(2)a受體阻滯劑:特拉唑嗪等。(3)植物藥:太得恩等。
3.手術(shù)治療;
4.其他治療:如激光治療、前列腺尿道支架置入術(shù)、電磁波療法等。
4分

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