水腫的病因及臨床表現(xiàn)是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

人體水液的運(yùn)行，有賴于氣的推動(dòng)，即有賴于脾氣的升化轉(zhuǎn)輸，肺氣的宣降通調(diào)，心氣的推動(dòng)，腎氣的蒸化開(kāi)合。這些臟腑功能正常，則三焦發(fā)揮決瀆作用，膀胱氣化暢行，小便通利，可維持正常的水液代謝。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理反之，若因外感風(fēng)寒濕熱之邪，水濕浸漬，瘡毒浸淫，飲食勞倦，久病體虛等導(dǎo)致上述臟腑功能失調(diào)，三焦決瀆失司，膀胱氣化不利，體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，即可發(fā)為水腫。

1.風(fēng)邪外襲，肺失通調(diào)。風(fēng)邪外襲，內(nèi)舍于肺，肺失宣降通調(diào)，上則津液不能宣發(fā)外達(dá)以營(yíng)養(yǎng)肌膚，下則不能通調(diào)水道而將津液的代謝廢物變化為尿，以致風(fēng)遏水阻，風(fēng)水相搏，水液潴留體內(nèi)，泛濫肌膚，發(fā)為水腫。

2.濕毒浸淫，內(nèi)歸肺脾。肺主皮毛，脾主肌肉。癰瘍瘡毒生于肌膚，未能清解而內(nèi)歸肺脾，脾傷不能升津，肺傷失于宣降，以致水液潴留體內(nèi)，泛濫肌膚，發(fā)為水腫?！稘?jì)生方。水腫》謂：“又有年少，血熱生瘡，變?yōu)槟[滿，煩渴，小便少，此為熱腫。”

3.水濕浸潰，脾氣受困。脾喜燥而惡濕。久居濕地，或冒雨涉水，水濕之氣內(nèi)侵；或平素飲食不節(jié)，過(guò)食生冷，均可使脾為濕困，而失其運(yùn)化之職，致水濕停聚不行，潴留體內(nèi)，泛濫肌膚，發(fā)為水腫。

4.濕熱內(nèi)盛，三焦壅滯。“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”濕熱內(nèi)侵，久羈不化；或濕郁化熱，濕熱內(nèi)盛，使中焦脾胃失其升清降濁之能，三焦為之壅滯，水道不通，以致水液潴留體內(nèi)，泛濫肌膚，發(fā)為水腫。

5.飲食勞倦，傷及脾胃。飲食失調(diào)，或勞倦過(guò)度，或久病傷脾，脾氣受損，運(yùn)化失司，水液代謝失常，引起水液潴留體內(nèi)，泛濫肌膚，而成水腫。

6.腎氣虛衰，氣化失常。“腎者水臟，主津液。”生育不節(jié)，房勞過(guò)度，或久病傷腎，以致腎氣虛衰，不能化氣行水，遂使膀胱氣化失常，開(kāi)合不利，引起水液潴留體內(nèi)，泛濫肌膚，而成水腫。