考生記憶!太陽(yáng)病變證—太陽(yáng)蓄血證的辨證論治
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桃核承氣湯證
【原文】太陽(yáng)病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外;外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
【釋義】本條論太陽(yáng)蓄血證熱重瘀輕的證治。太陽(yáng)病發(fā)熱、惡寒、頭痛等表證沒(méi)有解除。邪氣已經(jīng)化熱入里,與血結(jié)于下焦膀胱。血熱結(jié)于下焦,氣血凝滯,故見(jiàn)少腹疼痛、脹滿(mǎn)、拘急不舒;熱在血分,瘀熱上擾心神,故見(jiàn)躁動(dòng)如狂。如果血熱初結(jié),病證尚淺,或可有瘀血自下,邪熱隨血而去,病證自愈的機(jī)轉(zhuǎn)。
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