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【來看干貨】辨證論治四+四

2021-03-12 16:14 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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辨證是中醫(yī)辨證論治的關(guān)鍵,以下為快速辨證的字眼,最常見就是“四實、四虛”,四實包括氣滯、血瘀、痰濕、食滯;四虛包括氣、血、陰、陽虛。

四實

氣滯(人活一口氣)

情志不暢,肝氣郁結(jié),肝失疏泄

胸脅脹痛、急躁易怒、脈弦數(shù)

血瘀

血流不暢,運行受阻,郁積于經(jīng)脈或器官

疼痛,腫塊,出血,色紫黯,脈澀

痰濕

氣血津液運化失調(diào),水濕停聚,聚濕成痰

形體肥胖,頭身重困,身重如裹,齒痕舌,苔膩、脈濡而滑

食滯(胃腸病 兒科?。?/strong>

飲食不節(jié),食滯胃脘,傳導失常

脘腹脹滿,嘔吐吞酸食臭,矢氣頻作

四虛

氣虛(面神少語)

氣虛=神疲乏力、懶言自汗、脈虛苔白。

心氣虛=氣虛+心悸怔忡,胸悶面色無華

肺氣虛=氣虛+咳喘無力,易感自汗,動則加劇 ,痰白清晰。

脾氣虛=氣虛+食少腹脹、便溏,食后加重,不思飲食

腎氣虛=氣虛+腰膝酸軟,眩暈耳鳴,遺精遺尿,小便清長

血虛(白)

血虛=面色無華或萎黃、指甲淡白、神疲乏力,手足麻木。面黃,唇白,眼瞼白,牙齦白,指甲白

心血虛=心悸、失眠多夢、眩暈健忘+血虛

肝血虛=視物不清、月經(jīng)不調(diào)、肢體麻木、手足震顫+血虛

血虛可見“面色蒼白,口唇色淡,爪甲無華”等“色淡”

陰虛(瘦,紅,熱,干,數(shù)

陰虛=五心煩熱、午后潮熱,口燥咽干、顴紅便秘,舌紅少苔唇紅,形體消瘦,骨蒸勞熱,脈細數(shù),盜汗。

心陰虛=心悸失眠+陰虛

肺陰虛=干咳,咽干無痰,痰少而粘,帶血,聲音嘶啞+陰虛

肝陰虛=兩目干澀,視物昏花,頭暈脅痛+陰虛

腎陰虛=腰膝酸軟,疲乏,耳鳴遺精+陰虛

陽虛

陽虛=畏寒肢冷、口淡不渴,渴喜熱飲,便溏面白,苔白脈遲,小便清長(寒象)+氣虛(自汗,倦怠乏力、少氣懶言,頭暈目眩)

心陽虛=心悸、脈弱或結(jié)代+陽虛

腎陽虛=腰膝酸冷,形寒肢冷,陽痿,宮冷不孕+陽虛

脾陽虛=空腹胃痛,得食減,大便稀溏,腹痛,天冷易發(fā),神疲倦怠

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