結(jié)腸運(yùn)動(dòng)和排便是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí)，以便大家及時(shí)掌握！

結(jié)腸運(yùn)動(dòng)

結(jié)腸具有類似小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)，但其頻率較慢，這與大腸主要是吸收水份和暫時(shí)貯存糞便的功能相適應(yīng)。

結(jié)腸的另一運(yùn)動(dòng)形式稱集團(tuán)運(yùn)動(dòng)，這是一種進(jìn)行很快且移行很遠(yuǎn)的強(qiáng)烈蠕動(dòng)。這種運(yùn)動(dòng)每日約發(fā)生3～4次，通常發(fā)生于飯后?？赡苁俏竷?nèi)食物進(jìn)入十二指腸時(shí)，由十二指腸-結(jié)腸反射所引起。集團(tuán)運(yùn)動(dòng)常自橫結(jié)腸開(kāi)始，可將一部分大腸內(nèi)容物一直推送到結(jié)腸下端，甚至推入直腸，引起便意。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

排便反射

排便是一種反射活動(dòng)。糞便入直腸時(shí)，刺激直腸壁內(nèi)的感受器，沖動(dòng)沿盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)中的傳入纖維傳至脊髓腰骶部的初級(jí)排便中樞。同時(shí)傳入沖動(dòng)還上傳至大腦皮層，引起便意。如條件許可，沖動(dòng)通過(guò)盆神經(jīng)的傳出纖維（副交感纖維）傳出，引起降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸收縮、肛門內(nèi)括約肌舒張，與此同時(shí)，陰部神經(jīng)的傳出沖動(dòng)減少，肛門外括約肌舒張，糞便則排出體外。此外，支配腹肌和膈肌的神經(jīng)興奮，腹肌和膈肌收縮，腹內(nèi)壓增加，促進(jìn)排便。如條件不許可，大腦皮層發(fā)出沖動(dòng)，下行抑制脊髓腰骶部初級(jí)中樞的活動(dòng)，抑制沖動(dòng)沿腹下神經(jīng)傳出纖維（交感纖維）傳出，使肛門括約肌緊張性增加，乙狀結(jié)腸舒張，排便反射則被抑制。

如果排便反射經(jīng)常被抑制，就逐漸使直腸對(duì)糞便的壓力刺激失去正常的敏感性。糞便在大腸中停留過(guò)久，會(huì)因過(guò)多的水份被吸收而變得干硬，結(jié)果不易排出，這是產(chǎn)生便秘的最普通的原因之一。排便的另一種異?，F(xiàn)象是，當(dāng)直腸粘膜由于炎癥而敏感性增高時(shí)，腸內(nèi)只有少量糞便、粘液就可以引起便意和排便反射，在排便后總有未盡的感覺(jué)，臨床上稱這種現(xiàn)象為“里急后重”，常見(jiàn)于痢疾或腸炎時(shí)。