直腸是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí)，以便大家及時(shí)掌握！

（1）直腸的位置及毗鄰

直腸為大腸的末段，長(zhǎng)約15-16cm,位于小骨盆內(nèi)。上端平第3骶椎處接續(xù)乙狀結(jié)腸，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿過(guò)盆膈，下端以肛門(mén)而終。直腸與小骨0盆腔臟器的毗鄰關(guān)系男女不同，男性直腸的前面有膀胱、前列腺和精囊腺；女性則有子宮和陰道。因此，臨床指診時(shí)，經(jīng)肛門(mén)可觸查前列腺和精囊腺或子宮和陰道等。

（2）直腸的形態(tài)

直腸在盆膈以上的部分稱(chēng)為直腸盆部，盆部的下段腸腔膨大，稱(chēng)為直腸壺腹。盆膈以下的部分縮窄稱(chēng)為肛管或直腸肛門(mén)部。直腸有兩個(gè)彎曲：上段凸向后，與骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向后下繞過(guò)尾骨尖，形成凸向前的會(huì)陰曲。臨床上當(dāng)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)，應(yīng)順著直腸兩個(gè)彎曲的方向?qū)㈢R插入，以免損傷腸壁。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

（3）直腸的構(gòu)造

直腸壺腹內(nèi)面的黏膜，形成2～3條半月?tīng)畹闹蹦c橫襞，其中位于前右側(cè)壁的一條，大而恒定，距肛門(mén)約7cm，相當(dāng)于腹膜返折的水平。在通過(guò)乙狀腸鏡檢查確定直腸腫瘤與腹膜腔的位置關(guān)系時(shí)，常以此橫襞作為標(biāo)志。這些橫襞有支持糞便的作用。

肛管上段的粘膜形成6～10條縱行的黏膜皺襞，叫肛柱。各柱的下端有半月形的小皺襞相連，稱(chēng)為肛瓣。在肛瓣與相鄰二柱下端之間有小凹陷，稱(chēng)為肛竇。各肛瓣與肛柱下端，共同連成鋸齒狀的環(huán)形線(xiàn)，稱(chēng)為齒狀線(xiàn)，為皮膚和黏膜相互移行的分界線(xiàn)。齒狀線(xiàn)以下光滑而略有光澤的環(huán)形區(qū)域，稱(chēng)為肛梳或痔環(huán)。痔環(huán)和肛柱的深面有豐富的靜脈叢，此叢如淤血擴(kuò)張則易形成痔，在齒狀線(xiàn)以上者稱(chēng)為內(nèi)痔，以下者稱(chēng)為外痔。

直腸周?chē)袃?nèi)、外括約肌圍繞。肛門(mén)內(nèi)括約肌由直腸壁環(huán)行平滑肌增厚而成，收縮時(shí)能協(xié)助排便。肛門(mén)外括約肌是位于肛門(mén)內(nèi)括約肌周?chē)沫h(huán)行肌束，為骨骼肌，可隨意括約肛門(mén)。