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常見急危重癥-休克、上消化道出血(2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考點)

在2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試中《內(nèi)科學(xué)》科目出題側(cè)重點有疾病的臨床表現(xiàn)、病因、治療、判斷指標(biāo)、使用藥物等,知識點零散,但是知識表淺,結(jié)合臨床經(jīng)驗不難理解。但是A2型題目難度有所增加,涉及對疾病的理解,這部分內(nèi)容較難,結(jié)合自身情況有選擇地學(xué)習(xí)。同時還涉及到A3/A4這種大病例題目,一道題考察疾病診斷、治療、發(fā)病機制或者預(yù)防調(diào)護等內(nèi)容,要求我們對疾病有全面的了解。執(zhí)業(yè)共占約60分左右,目前正值沖刺階段,此科目復(fù)習(xí)建議使用5天時間。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師帶大家復(fù)習(xí)知識點:

考點9 常見急危重癥——休克、上消化道出血

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點點撥:休克、上消化道出血

休克

1.血壓是休克診斷及治療中最重要的觀察指標(biāo)之一。

2.休克血容量擴充劑分膠體液與晶體液兩種,補充比例為1:3。

上消化道出血

1.上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍。

2.上消化道出血的出血量估計:

(1)成人每天消化道出血量達5——10ml,糞便隱血試驗陽性;(2)每天出血量>50ml,出現(xiàn)黑便;(3)胃內(nèi)積血量達250——300ml,可引起嘔血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身癥狀如煩躁、心悸、頭暈、出汗等;(5)數(shù)小時內(nèi)出血量>1000ml(循環(huán)血容量的20%),可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn);(6)數(shù)小時內(nèi)出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%),發(fā)生失代償性休克。

3.胃鏡是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。

4.食管胃底靜脈曲張破裂大出血常用垂體后葉素治療。

目前用于心臟驟停心臟復(fù)蘇的主要藥物是-2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)練習(xí)題

休克患者的監(jiān)護指標(biāo)中,最重要的是(2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)內(nèi)科學(xué)習(xí)題)

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