腸道濕熱證、腸熱腑實(shí)證、腸燥津虧證的典型表現(xiàn)和辯證要點(diǎn)

2019-12-13 16:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，今天開始復(fù)習(xí)《中醫(yī)診斷學(xué)》，想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程，復(fù)習(xí)起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“腸道濕熱證、腸熱腑實(shí)證、腸燥津虧證的典型表現(xiàn)和辯證要點(diǎn)”的內(nèi)容，這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下：

（一）腸道濕熱證

指濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯腸道，以腹痛、暴瀉如水、下痢膿血、大便黃稠穢臭及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。又名大腸濕熱證。

臨床表現(xiàn)：身熱口渴，腹痛腹脹，下痢膿血，里急后重，或暴瀉如水，或腹瀉不爽、糞質(zhì)黃稠穢臭，肛門灼熱，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

本證以腹痛、暴瀉如水、下痢膿血、大便黃稠穢臭等與濕熱癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

（二）腸熱腑實(shí)證

指里熱熾盛，腑氣不通，以發(fā)熱、大便秘結(jié)、腹?jié)M硬痛為主要表現(xiàn)的實(shí)熱證候。又名大腸熱結(jié)證、大腸實(shí)熱證。六經(jīng)辨證中稱為陽明腑證，衛(wèi)氣營血辨證中屬氣分證，三焦辨證中屬中焦證。

臨床表現(xiàn)：高熱，或日晡潮熱，汗多，口渴，臍腹脹滿硬痛、拒按，大便秘結(jié)，或熱結(jié)旁流，大便惡臭，小便短黃，甚則神昏譫語、狂亂，舌質(zhì)紅，苔黃厚而燥，或焦黑起刺，脈沉數(shù)或遲有力。

本證以發(fā)熱、大便秘結(jié)、腹?jié)M硬痛為辨證的主要依據(jù)。

（三）腸燥津虧證

指津液虧損，腸失濡潤，傳導(dǎo)失職，以大便燥結(jié)、排便困難及津虧癥狀為主要表現(xiàn)的證候。

臨床表現(xiàn)：大便干燥如羊屎，艱澀難下，數(shù)日一行，腹脹作痛，或可于左少腹觸及包塊，口干，或口臭，或頭暈，舌紅少津，苔黃燥，脈細(xì)澀。

本證多屬病久而勢緩，以大便燥結(jié)、排便困難與津虧癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。