中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試采用三站式考試的方式?？紖^(qū)、考點按照《醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案》的要求設(shè)立實踐技能考試基地，考生在實踐技能考試基地依次通過“三站”接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地內(nèi)完成全部考站的測試。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編帶大家一起來學(xué)習(xí)第二站“中醫(yī)操作-舌診”口述要領(lǐng)：

舌診

老師好，我抽到的題目是“舌診”，現(xiàn)在開始操作：

1.患者采取坐位或仰臥位，醫(yī)生姿勢略高于患者。

2.患者面向自然光線，頭略揚起，自然將舌伸出口外，舌體放松，舌面平展，舌尖略向下，盡量張口使舌體充分暴露。

3.望舌的順序是先看舌質(zhì)，再看舌苔：看舌質(zhì)時先察舌色，再察舌形，次察舌態(tài)；看舌苔時先察苔色，再察苔質(zhì)，次察舌苔分布。對舌分部觀察時，先看舌尖，再看舌中、舌邊，最后看舌根部。

望舌時做到迅速敏捷，全面準(zhǔn)確，時間不可太長，一般不宜超過30秒。若一次望舌判斷不準(zhǔn)確，可讓病人休息3——5分鐘后重新望舌。

4.如果病人伸舌時的姿勢不符合要求，應(yīng)予以糾正。

5.必要時可配合刮舌或揩舌的方法。

6.望舌過程中還可穿插對舌部味覺、感覺等情況的詢問。

7.觀察舌下絡(luò)脈：囑病人盡量張口，舌尖向上腭方向翹起并輕輕抵于上腭，舌體自然放松，勿用力太過，使舌下絡(luò)脈充分暴露，便于觀察。首先觀察舌系帶兩側(cè)大絡(luò)脈的顏色、長短、粗細(xì)，有無怒張、彎曲等異常改變，然后觀察周圍細(xì)小絡(luò)脈的顏色和形態(tài)有無異常。

8.患者為淡紅舌，薄白苔。代表心氣旺盛，胃氣充足，氣血運行正常，為氣血調(diào)和的征象。

考生操作完畢，謝謝老師！

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