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胸腔積液漏出液與滲出液鑒別是師承考試的重點(diǎn)

胸腔積液漏出液與滲出液鑒別:

漏出液
滲出液
外觀
透明清亮,不凝固
草黃色,稍混濁,凝塊
比重
<1.018
>1.018
李凡他試驗(yàn)Rivalta
陰性
陽(yáng)性
蛋白定量
<25g/L(陰性)
>30g/L(陽(yáng)性)
細(xì)胞計(jì)數(shù)
<100×106/L
>500×106/L
胸水蛋白/血清蛋白
<0.5
>0.5
胸水LDH/血LDH
<0.6
>0.6
舉例
充血性心力衰竭
腎病綜合征
低蛋白血癥
結(jié)核性胸膜炎
肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張
惡性腫瘤侵犯胸膜
風(fēng)濕性疾?。⊿LE、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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