- 免費試聽
- 免費直播
10月24日 19:00-21:00
詳情9月23日 19:30-21:00
詳情雖然筆試考試延期,但是大家依然不能放松心態(tài),醫(yī)學教育網小編搜集整理“【中醫(yī)助理醫(yī)師考試】常見腦卒中鑒別診斷”,詳情如下:
常見腦卒中鑒別診斷
鑒別要點 | 動脈血栓性腦梗死 | 腦栓塞 | 蛛網膜下腔出血 | |
發(fā)病年齡 | 60歲以上多見 | 青壯年多見 | 50~60歲多見 | 不定 |
常見病因 | 動脈粥樣硬化 | 心臟病、房顫 | 高血壓及動脈粥樣硬化 | 動脈瘤、血管畸形 |
起病狀態(tài) | 多于安靜時、血壓下降時 | 不定 | 活動、情緒激動、血壓升高時 | 活動、激動時 |
起病速度 | 較緩(小時,天) | 最急(秒、分) | 急(分、小時) | 急(分) |
意識障礙 | 較少 | 少、短暫 | 常有、進行性加重 | 少、輕、譫妄 |
頭痛、嘔吐 | 少有 | 少有 | 常有 | 劇烈 |
偏癱等 | 有 | 有 | 多有 | 多無 |
腦膜刺激征 | 無 | 無 | 偶有 | 明顯 |
頭顱CT | 腦內低密度灶 | 腦內低密度灶 | 腦內高密度灶 | 蛛網膜下腔高密度影 |
腦脊液 | 多正常 | 多正常 | 血性、壓力高 | 均勻血性 |
DSA | 可見阻塞的血管 | 可見阻塞的血管 | 可見破裂的血管 | 可見動靜脈畸形或動脈瘤 |
練習題:
1.腦出血的確診依據是
A.爭吵后頭痛、嘔吐
B.偏癱、偏盲、偏身感覺者
C.急性偏癱者,伴CT中對應區(qū)域有低密度病灶
D.急性偏癱者,伴CT中對應區(qū)域有高密度病灶
E.持續(xù)昏迷者
【正確答案】D
【答案解析】腦出血的診斷要點:50歲以上,有長期高血壓病史;突然出現劇烈頭痛、嘔吐,快速出現意識障礙和偏癱、失語等局灶性神經缺失癥狀;顱腦CT檢查可見腦內高密度區(qū)。
2.女,39歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,突然出現偏癱,失語。檢查:神志清楚,腦脊液正常,心電圖提示心房纖顫,最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦血栓形成
D.蛛網膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
【正確答案】B
【答案解析】根據題干信息:中年女性,偏癱、失語,診斷腦梗死,又患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心電圖提示心房纖顫,考慮腦栓塞。
2021國家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點:1型糖尿病與2型糖尿病的鑒別要點
血壓水平的定義和分級—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必考點
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重要考點:支氣管、心源性哮喘鑒別
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精選考點“流腦、乙腦鑒別”
以上關于“【中醫(yī)助理醫(yī)師考試】常見腦卒中鑒別診斷”的知識由醫(yī)學教育網整理,更多醫(yī)考新聞政策、備考干貨請關注醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!
10月24日 19:00-21:00
詳情9月23日 19:30-21:00
詳情